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肛周脓肿你了解多少？
1、典型症状
肛周皮下脓肿：主要症状是肛周的持续性疼痛，排便、咳嗽、下坐或受压时疼痛加重，发热、厌食等全身症状较轻。
坐骨直肠窝脓肿：主要表现为肛门外侧的巨大红肿，疼痛剧烈，排便或行走时可加重，坐立不安，多伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状，有时还出现寒战、恶心及排尿困难。
肛提肌上脓肿：此类脓肿位置偏深，局部症状较轻而全身症状偏重，初期仅有肛门直肠的坠胀感，排便时可加重，随后出现胀痛，多伴有发热、寒战、乏力、厌食等全症状，偶尔会出现排尿困难。
直肠黏膜下脓肿：常表现为肛门疼痛、里急后重或排尿困难，当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。
括约肌间脓肿：患者自觉症状少，可能仅有轻度的肛门直肠的坠胀不适，当脓肿破溃时有脓液自肛门流出。
2、治疗
医院确诊后要及时行手术治疗。越早越好，早期组织损坏小，手术创面小，愈合快，痛苦小。晚期组织破坏大，病人非常痛苦，而且大多需要挂线，分期手术，疗程长。
肛周脓肿其实就是形成肛瘘的前期表现，按瘘管的手术要求，切除治疗。
肛周脓肿并发肛瘘：准确找到窦道及内口，避免制造假的窦道是成功的关键，建议同期手术医院开展。对于复杂的肛瘘应在肛周脓肿痊愈后再次行肛瘘的手术来减少手术并发症。
肛周脓肿合并会阴部坏死性筋膜炎：对于合并会阴部坏死性筋膜炎的患者，应充分切开皮肤，切除坏死的皮肤及皮下筋膜，至新鲜、出血的创面为止，并同时使用高效广谱的抗生素。术后应及时检查创面，有新的坏死组织时，可每2~3天再次清创，严重的患者常常需要多次清创才能痊愈。坏死性筋膜炎有较高的病死率，行清创时应尽量彻底，不应顾忌皮肤软组织的缺损如何重建。感染邻近肛门时，应行结肠造口，避免大便污染创面。
关键要提醒大家，不要把肛周脓肿当做一般疖肿，打消炎针，敷膏药等不正确的治疗方法，延误了病情，造成患者不必要的痛苦。所以，肛周脓肿医院专科治疗。
供稿：普外五刘方方
责任编辑：霍佳
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