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小病不出乡大病不出县

实行分级诊疗制度建设之前,瓦房店乡镇卫生院不开展手术,无住院患者,门诊量极低,老百姓满意度评价特别差。实行分级诊疗制度建设之后,瓦房店乡镇卫生院总诊疗量增长64.3%,肺心病、脑梗塞、冠心病等常见疾病均可在卫生院诊治,深受当地老百姓的欢迎。部分乡镇卫生院相继开展手术治疗项目,甲状腺全切术、子宫全切术、阑尾炎等手术已开展余例;分级诊疗制度建设之前,瓦房店乡镇卫生院有资质的医生不足10人,现在,执业医师占比已达60%,平均每个卫生院有1名副高、4名以上主治医师在岗。通过县、乡、村三级诊疗服务能力和水平的强力投入,瓦房店市人民群众花少量的钱,在家门口就能够享受高水平的诊疗服务,获得感不断增强。

分级诊疗的核心就是强基层,而基层强的一项重要指标是能留得住病人。年,瓦房店市政府投入1.2亿元对承包的卫生院进行了回收。针对回收的卫生院基础设置差、设备陈旧、卫生技术人员大量流失情况,瓦房店市政府创新医联体管理模式,自年1月1日起,医院全面接管回收的10所卫生院,并实施紧密型医共体管理模式;对其他由乡镇政府管理的13所卫生院,医院对其实施松散型医共体管理。市政府再次投入余万元对10所卫生院进行了维修改造。改造后的卫生院面貌焕然一新,患者就诊条件、布局流程、消毒隔离及生活辅助设施全面升级。年始,瓦房店市政府再次投入万元为医共体内卫生院购入DR、远程数字心电图机、便携式彩超、便携式B超、全自动生化等医疗设备,使卫生院诊疗设备得到彻底改观,医疗技术水平得到大幅度提升,全部23所卫生院对村卫生室实施一体化管理。三级诊疗制度建设中的基础设施建设、大型设备购置、重点学科发展、药品零差率补助、人员培训等列入财政预算。

为让身处基层卫生院的患者能享受到高水平的诊疗服务,医院医院组建医联体,借梯登高、“强筋壮骨”,医院卒中中心、胸痛中心先后取得省级认证,创伤中心、医学影像会诊中心、临床检验中心建设名列各区市县之首;心脏介入手术、周围血管介入手术及血管外科疾病诊治继续领医院。余名专家均对接了出诊的卫生院,有20名专家在卫生院开设工作室,彻底缓解了群众“看病难”的困境。农村群众定点、定时看专家成了卫生院新的诊疗模式。与此同时,乡镇卫生院信息化建设不断加强,全部卫生院新安装了HIS、LIS、电子病历系统、远程会诊系统,包括远程医学影像诊断系统、心电诊断系统和超声远程诊断系统,医共体内部DR、心电、部分超声均远程传输至总院进行集中诊断,极大节约了人力成本。各乡镇卫生院的检验设备全部实现了与信息平台的对接。乡村群众足不出乡,享受同等的诊疗服务,医疗费用却可以降低15%以上。

目前,瓦房店市分级诊疗、双向转诊架构初步形成。医院通过对卫生院的一体化管理,实现了远程诊断、远程会诊、统一质控标准和检查检验结果互认,助推医共体内基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度有效落实。双向转诊工作实施以来,上下转诊患者0余人,卫生院门诊量增长32%,住院量增长17%,分级诊疗格局初步形成。

信息来源:大连日报记者刘福国

摄影:吕忠彬

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本文编辑:佚名
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