51.男性患者,50岁。全身轻度水肿3年。血压/90mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞15个/HP,颗粒管型(++),BUN10mmon/L。最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征
正确答案：A
52.患儿2岁,以腹泻为主症前来就诊。接诊过程中,发现患儿二日前因过食而腹泻,伴腹胀痛,泻后腹胀痛缓解,大便量多酸臭,口臭纳呆,苔厚脉滑,应采取哪处方
A.补脾经,推三关,补大肠,揉外劳,揉脐,推上七节骨,揉龟尾,按揉足三里
B.清脾冐,清大肠,清小肠,退六腑,採天枢,揉龟尾
C.补脾经,清大肠,揉板门,运内八卦,揉中脘,摩腹,揉天枢,揉龟尾
D.补脾经,补大肠,推三关,摩腹,揉脐,推上七节骨,揉龟尾,捏脊
E.揉一窝风,拿肚角,捏脊,清肝经,掐揉五指节,按揉百会
正确答案：C
53.女性,20岁,30分钟前被kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中,最不适宜的是
A.切开复位钢板螺丝钉内固定
B.闭合复位外固定支架固定
C.长腿石膏托固定
D.闭合复位管型石膏固定
E.跟骨结节骨牵引
正确答案：D
54.患儿,4岁。咳嗽3天,第2天曾有少量浅红色皮疹,今日已退,畏寒少汗,鼻流清涕,咳嗽声作,咯痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。其诊断是
A.感冒,风寒感冒证
B.风疹,邪犯肺卫证
C.水痘,邪伤肺卫证
D.咳嗽,风寒咳嗽证
E.肺炎喘嗽,风寒闭肺证
正确答案：D
55.患者,女,36岁。两側乳房内发现大小不等的片状肿块,形态不规则,边界不清楚,质地中等,活动度可。伴有月经失调、腰酸乏力,舌质淡、苔白、脉沉细。诊断为
A.乳痨
B.乳痈
C.乳疬
D.乳岩
E.乳癖
正确答案：E
56.杨某,女,60岁,年4月就诊,诉1月来感冒反复发作,恶寒,不发热,头痛,肢体倦怠,咳嗽,舌淡苔白,脉浮无力,其辨证为:
A.风寒感冒
B.气虚感冒
C.风热感冒
D.阴虚感冒
E.阳虚外感
正确答案:B
57.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论,患者死亡的性质为
A.疾病所致
B.医疗差错
C.医疗意外
D.医疗纠纷
E.难以避免的并发症
正确答案：C
58.患者局部皮肤上有一红色结块,灼热疼痛,突起根浅,肿势局限,范围在3cm左右,中心有一脓头。其诊断是
A.痈
B.疔
C.疖
D.有头疽
E.无头疽
正确答案：C
59.患者,某男35岁,左足怕冷疼痛,间歇性跛行年余,月余来足痛持续不绝,夜间加剧,辗转难寐,趺阳脉搏动消失。应诊断为
A.痹证
B.脱疽
C.青蛇霉
D.臁疮
E.筋瘤
正确答案：B
60.患者,男性,26岁,滑倒后致右手Colles骨折,手法复位石膏外固定术后两天,患手肿胀明显,此时消除肿胀,可选择的物理治疗方法有
A.红外线照射
B.紫外线照射
C.超短波治疗
D.TENS
E.主动运动
正确答案：C
61.题干患儿,男,8个月。突起高热,T:39.6℃,持续高热4天后热退,随后肌肤出现玫瑰红色小丘疹,皮疹始见于躯干部,很快延及全身,经2天皮疹消退肌肤无痒感,口干纳差,舌红,苔薄黄少津,指纹淡紫。WBC4.6x/儿,淋巴细胞75%。问:此患儿应诊断为
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.丹痧
E.猩红热
正确答案：C
62.题干患儿,男,8个月。突起高热,T:39.6℃,持续高热4天后热退,随后肌肤出现玫瑰红色小丘疹,皮疹始见于躯干部,很快延及全身,经2天皮疹消退肌肤无痒感,口干纳差舌红,苔薄黄少津,指纹淡紫。WBC4.6xL,淋巴细胞75%。问:其证型属于
A.邪犯肺卫
B.毒透肌肤
C.邪入肺胃
D.邪郁肌表
E.热入营血
正确答案：B
63.题干患儿,男,8个月。突起高热,T:39.6℃,持续高热4天后热退,随后肌肤出现玫瑰红小丘疹,皮疹始见于躯干部,很快延及全身,经2天皮疹消退肌肤无痒感,口干纳差舌红,苔薄黄少津,指纹淡紫。WBC:4.6x/儿,淋巴细胞75%。其治疗方法是
A.清热生津
B.清热解毒
C.清热凉血
D.解表清热
E.养阴生津
正确答案：A
64.题干:患儿,男,8个月。突起高热,T:39.6℃,持续高热4天后热退,随后肌肤出现玫瑰红色小丘疹,皮疹始见于躯干部,很快延及全身,经2天皮疹消退肌肤无痒感,口干纳差,舌红,苔薄黄少津,指纹淡紫。WBC4.6xL,淋巴细胞75%。所选用的方剂是
A.银翘散
B.宣毒透表汤
C.银翘散去豆豉加细生地丹皮大青叶倍玄参方加成
D.桑菊饮
E.透疹凉解汤
正确答案：C
65.题干许某,女,65岁。主诉:下腹隐痛10年,加重3天。患者体质素弱,10年前开始出现下隐痛,绵绵不休,服当归生姜羊肉汤可得绶解,平时稍食生冷油腻之物即岀现腹痛腹泻,畏寒怕冷,神疲气短,面色苍白。曾服中西药治疗,疗效不明显,一直未能坚持。近日腹痛加重,影响进食,故求诊治。检查:表情痛苦,厚衣裹体,舌淡,苔白,脉沉无力。问:该患者的中医诊断是
A.胃痛
B.虚劳
C.腹痛
D.感冒
E.泄泻
正确答案：C
66.题干许某,女,65岁。主诉:下腹隐痛10年,加重3天。患者体质素弱,10年前开始出现下隐痛,绵绵不休,服当归生姜羊肉汤可得缓解,平时稍食生冷油腻之物即岀现腹痛腹泻,畏寒怕冷,神疲气短,面色苍白。曾服中西药治疗,疗效不明显,一直未能坚持。近日腹痛加重,影响进食,故求诊治。检查:表情痛苫,厚衣裹体,舌淡,苔白,脉沉无力。问:该病的治法是
A.理气止痛
B.温中散寒,健脾和胃
C.泻热通腹
D.温补脾胃,缓急止痛
E.活血化瘀
正确答案：D
67.题干许某,女,65岁。主诉:下腹隐痛10年,加重3天。患者体质素弱,10年前开始出现下腹隐痛,绵绵不休,服当归生姜羊肉汤可得缓解,平时稍食生冷油腻之物即出现腹痛腹泻,畏寒怕冷,神疲气短,面色苍白。曾服中西药治疗,疗效不明显,一直未能坚持。近日腹痛加重,影响进食,故求诊治。检查:表情痛苫,厚衣裏体,舌淡,苔白,脉沉无力。问:该病的证侯分型是
A.气滞腹痛
B.寒积腹痛
C.肠胃积热
D.中阳不足
E.瘀血阻滞
正确答案：D
68.题干许某,女,65岁。主诉:下腹隐痛10年,加重3天。患者体质素弱,10年前开始出现下腹隐痛,绵绵不休,服当归生姜羊肉汤可得缓解,平时稍食生冷油腻之物即岀现腹痛腹泻,畏寒怕冷,神疲气短,面色苍白。曾服中西药治疗,疗效不明显,一直未能坚持。近日腹痛加重,影响进食,故求诊治。检查:表情痛苫,厚衣裹体,舌淡,苔白,脉沉无力。问:该病首选方药是
A.木香顺气散加减
B.良附丸加减
C.大承气汤加减
D.黄芪建中汤加减
E.少腹逐瘀汤加减
正确答案：B
69.题干杨某,男,67岁。心绞痛反复发作8年,一般每月发作一次。半月前受惊吓后胸痛频发2-3日一次。今日心前绞痛加剧,痛引肩背伴闷窒疼痛,其痛如刺,喘息不得卧,面青唇紫,形寒肢冷。舌质淡暗有瘀斑,苔白滑,脉沉弦紧。问:本病的病机要点是
A.肝腎不足,水不涵木
B.寒凝气滞,腎阳虚衰
C.气滞血瘀,心阳不振
D.心肾阳虚,胸阳不振
E.脾腎阳虚,瘀血内阻
正确答案：C
70.题干杨某,男,67岁。心绞痛反复发作8年,一般每月发作一次。半月前受惊吓后胸痛频发2-3日一次。今日心前绞痛加剧,痛引肩背,伴闷窒疼痛,其痛如刺,喘息不得卧,面青唇紫,形寒肢冷。舌质淡暗有瘀斑,苔白滑,脉沉弦紧。问:确诊与首先应与下列哪个疾病鉴别
A.反流性食管炎
B.急性心肌梗死
C.心肌炎
D.心包炎
E.夹层动脉瘤
正确答案：B
71.题干杨某,男,67岁。心绞痛反复发作8年,一般每月发作一次。半月前受惊吓后胸痛频发,2-3日一次。今日心前绞痛加剧,痛引肩背,伴闷窒疼痛,其痛如刺,喘息不得卧,面青唇紫,形寒肢冷。舌质淡暗有瘀斑,苔白滑,脉沉弦紧。问:治疗应首选的方剂是
A.左归饮合生脉散
B.瓜薤白白酒汤合金匮腎气丸
C.左归饮合血府逐瘀汤
D.血府逐瘀汤合参附汤
E.附子理中汤合血府逐療汤
正确答案：D
72.题干杨某,男,67岁。心绞痛反复发作8年,一般每月发作一次。半月前受惊吓后胸痛频发,2-3日一次。今日心前绞痛加剧,痛引肩背,伴闷窒疼痛,其痛如刺,喘息不得卧,面青唇紫,形寒肢冷。舌质淡暗有瘀斑,苔白滑,脉沉弦紧。问:患者经治疗,胸痛发作减少,但精神倦怠,胸闷气短,心悸,动则加重,咳患者经治疗,胸痛发作减少,但精神倦怠,胸闷气短,心悸,动则加重,咳暗,舌下脉络青紫,苔白而水滑,脉沉细而数,按之无力。止此时治疗首选的方剂是
A.真武汤合五苓散
B.五苓散合葶苈大枣泻肺汤
C.五皮饮合胃苓汤
D.济生肾气丸
E.当归散
正确答案：B
73.题干某女,30岁,每逢行经时下腹冷痛,热敷好转,月经量少,色黯,有血块,手足冷,严重伴有恶心,呕吐,舌黯,苔白,脉沉紧。问:其中医辨证是
A.寒凝血瘀证
B.气血虚弱证
C.腎气亏损证
D.气滞血瘀证
E.阳虚内寒证
正确答案：A
74.题干某女,30岁,每逢行经时下腹冷痛,热敷好转,月经量少,色黯,有血块,手足冷,严重伴有恶心,呕吐,舌黯,苔白,脉沉紧。问:该患者无性生活史,从初潮至今每逢经期,一直有上述症状,超声检查子宫附件无明显异常。西医诊断应首先考虑的是
A.子宫内膜异位症
B.继发性痛经
C.原发性痛经
D.慢性盆腔痛
E.子宫腺肌病
正确答案：C
75.题干某女,30岁,每逢行经时下腹冷痛,热敷好转,月经量少,色黯,有血块,手足冷,严重伴有恶心,呕吐,舌黯,苔白,脉沉紧。问:中医治法是
A.温经散寒,化瘀止痛
B.温阳行气,散塞止痛
C.理气行滞,化瘀止痛
D.疏肝理气,散寒止痛
E.补肾温阳,行气止痛
正确答案：A
76.题干某女,30岁,每逢行经时下腹冷痛,热敷好转,月经量少,色黯,有血块,手足冷,严重伴有恶心,呕吐,舌黯,苔白,脉沉紧。问:治疗首选的方剂是
A.血府逐瘀汤
B.少腹逐瘀汤
C.温经汤
D.乌药汤
E.膈下逐淤汤
正确答案：B
77.题干男性,44岁,1年前开始逐漸出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外側痛觉减退,双Hoffmanni试验(+),踝阵挛(+)Babinski(+)。辅助检查:X线片见颈5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm问:初步诊断考虑
A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
正确答案：C
78.题干:男性,44岁,1年前开始逐漸出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外側痛觉减退,双Hoffmanni试验(+),踝阵挛(+),Babinsk(+)。辅助检査:X线片见颈5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm问:进一步检查应首选
A.颈椎CT
B.颈椎MR
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图
正确答案：B
79.题干男性,4岁,1年前开始逐漸出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外側痛觉减退双Hoffmanni试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线片见颈5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm问:治疗应选择
A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDS及神经营养药物
正确答案：C
80.题干男性,44岁,1年前开始逐漸出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外側痛觉减退双Hoffmanni试验(+),踝阵搴(+),Babinski(+)。辅助检查:X线片见颈5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm问:如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,为明确诊断应行
A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
正确答案：C
81.题干:患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重。查体:右侧喙突,结节间沟,大小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。问:该病人应诊断为
A.网上肌肌腱炎
B.肱二头肌长头腱腱鞘炎
C.肱二头肌短头腱腱鞘炎
D.漏肩风
E.网上肌断裂
正确答案：D
82.题干患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重。査体:右侧喙突,结节间沟,大小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。问:该病人在初期疼痛时应采取
A.疏筋活血,通络止痛
B.补腎坚骨,通络止痛
C.健脾实体,通络止痛
D.除湿散塞,通络止痛
E.行气活血,消肿止痛
正确答案：A
83.题干患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重。查体:右侧喙突,结节间沟,大小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。问:若该病人病程长,症状重,有肌肉萎缩治法应为
A.补肾坚骨,通络止痛
B.健脾实体,通络止痛
C.温中散塞,舒筋活血
D.松通粘连,滑利关节
E.疏觞活血,充实肌肉
正确答案：D
84.题干徐某,女,68岁。年1月28日10时初诊。主诉:突然昏倒30分钟。病史:患者今上午9时30分正在走路时突然昏倒,移动后清醒。但语言謇涩,吐字不清。检查:血压/90亳米汞柱。口角流涎,手足微微抽动,患者以手按左侧面频及头部,似有疼之感,面色潮红。舌质红苔黄燥,脉弦滑而促。问:该病辨证分型是
A.风阳内动,夹痰阻络
B.风火内闭,痰热互结
C.肝腎阴虚,风阳上扰
D.痰热腹实,风痰上扰
E.以上都不是
正确答案：A
85.题干徐某,女,68岁。年1月28日10时初诊。主诉:突然昏倒30分钟。病史:患者今上午9时30分正在走路时突然昏倒,移动后清醒。但语言謇涩,吐字不清。检查:血压/90亳米汞柱。口角流涎,手足微微抽动,患者以手按左侧面频及头部,似有疼之感,面色潮红。舌质红苔黄燥,脉弦滑而促该病首选方药是
A.镇肝熄风汤
B.天麻钩藤饮加减
C.星藝承气汤
D.温胆汤
E.补阳还五汤
正确答案：B
86.题干徐某,女,68岁。年1月28日10时初诊。主诉:突然昏倒30分钟。病史:患者今上午9时30分正在走路时突然昏倒,移动后清醒。但语言謇涩,吐字不清。检查:血压/90毫米汞柱。口角流涎,手足微微抽动,患者以手按左侧面频及头部,似有疼之感,面色潮红。舌质红苔黄燥,脉弦滑而促。问:该病治疗方法是:
A.滋阴潜阳,熄风通络
B.祛痰通络通腹
C.祛风养血通络
D.平肝镇逆,化痰通络
E.补气,活血,通络
正确答案：D
87.题干患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39c,渴饮,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉数。本病西医诊断为:
A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性喉炎
D.急性扁桃体周围脓肿
E.咽白喉
正确答案：A
88.题干患者,女,咽痛3天,吞咽困难,喉核红肿较甚,表面有黄白色脓点,高热,体温39℃渴饮,小便黄,大便秘结,舌质红,苔黄厚,脉数。本病中医诊断为:
A.风热乳蛾
B.风热喉痹
C.喉痈
D.急喉痦
E.急喉风
正确答案：B
89.患者，女，咽痛3天，吞咽困难，喉核红肿较甚，表面有黄白色脓点，高热，体温39℃，渴饮，小便黄，大便秘结，舌质红，苔黄厚，脉数。问:中医辨证为:
A.风热外侵
B.风寒外袭
C.肺胃热盛
D.肝火上逆
E.脾胃湿热
答案:C
90.病人，男，43岁，1日来，尿道疼痛，排尿中断，尿血，腹腰绞痛，舌红苔黄，脉弦数。问:应当诊断为:
A.石淋
B.热淋
C.气淋
D.寒淋
E.劳淋
答案:A
91.病人，男，43岁，1日来，尿道疼痛，排尿中断，尿血，腹腰绞痛，舌红苔黄，脉弦数。问:治疗应首选的方剂是:
A.四磨饮子
B.石苇散
C.小蓟饮子
D.八正散
E.以上都不是
答案:B
92.病人，男，43岁，1日来，尿道疼痛，排尿中断，尿血，腹腰绞痛，舌红苔黄，脉弦数。问:治疗失当，患者久患淋证不愈，现又见恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽、咽痛，可配合运用的治法是:
A.辛温解表发汗
B.辛寒清气
C.辛凉解表发汗
D.清热解毒
E.苦寒清热
答案:C
93.张某，男，42岁。主诉:突然头晕伴视物旋转13小时。患者昨晚进餐之后，于晚7时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬入屋。恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查:舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。眼球水平震颤(+)。问:该病中医诊断:
A.眩晕
B.头痛
C.中风
D.呕吐
E.厥脱
答案:A
94.张某，男，42岁。主诉:突然头晕伴视物旋转13小时。患者昨晚进餐之后，于晚7时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬入屋。恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查:舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。眼球水平震颤(+)。问:该病证候分型:
A.痰浊中阻
B.气血亏虚，夹有痰火
C.肾精不足，夹有痰火
D.肝阳上亢，夹有痰火
E.外邪阻窍，夹有痰火
答案:D
95.张某，男，42岁。主诉:突然头晕伴视物旋转13小时。患者昨晚进餐之后，于晚7时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬入屋。恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查:舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。眼球水平震颤(+)。问:该病治疗方法:
A.益气养血，清化痰热
B.平肝潜阳，清化痰热
C.补肾养阴
D.清化痰热
E.瘀血阻络，清化痰热
答案:B
96.张某，男，42岁。主诉:突然头晕伴视物旋转13小时。患者昨晚进餐之后，于晚7时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬入屋。恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查:舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。眼球水平震颤(+)。问:该病首选方药:
A.归脾汤加减
B.左归丸加减
C.通窍活血汤加减
D.半夏白术天麻汤加减
E.天麻钩藤饮加减
答案:E
97.病人王某，胸腹闷胀，饮食不思，大便溏薄，下肢略肿，舌苔滑腻，脉象濡缓。问:其治疗首选穴位:
A.三阴交
B.商丘
C.血海
D.阴陵泉
E.腹结
答案:D
98.病人王某，胸腹闷胀，饮食不思，大便溏薄，下肢略肿，舌苔滑腻，脉象濡缓。问:1周后下肢肿消，舌苔偏淡，脉缓弱，余症同前。其治疗宜选:
A.大横
B.阴陵泉
C.商丘
D.三阴交
E.地机
答案:D
99.病人王某，胸腹闷胀，饮食不思，大便溏薄，下肢略肿，舌苔滑腻，脉象濡缓。问:哪一项不属于泻法操作范畴:
A.先深后浅
B.重提轻插
C.操作时间短
D.提插幅度大
E.频率快
答案:C
.病人王某，胸腹闷胀，饮食不思，大便溏薄，下肢略肿，舌苔滑腻，脉象濡缓。
问:哪一项不属于补法操作范畴:
A.先浅后深
B.重插轻提
C.操作时间长
D.提插幅度小
E.频率慢
答案:C
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