乳腺增生与乳腺纤维瘤
相似处：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。
区别：乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。
乳腺纤维瘤与乳腺囊肿
乳腺囊肿与乳腺纤维瘤的区别，专家指出纤维腺瘤的好发年龄是18～25岁，而积乳囊肿一定是在哺乳期或哺乳期以后;纤维腺瘤有实生感，质地硬韧，活动度很大，用手指按压时肿瘤可在指间滑动;积乳囊肿有囊性感，活动度较纤维腺瘤小。必要时可借助B超或病理检查鉴别。
二者包块均界限清楚，表面光滑，且有一定活动度，容易混淆。纤维腺瘤的好发年龄是18～25岁，而积乳囊肿一定是在哺乳期或哺乳期以后;纤维腺瘤有实生感，质地硬韧，活动度很大，用手指按压时肿瘤可在指间滑动;积乳囊肿有囊性感，活动度较纤维腺瘤小。必要时可借助B超或病理检查鉴别
乳腺癌临床表现
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。
乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget’s病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿
大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
关于残留乳汁
1.产后妈妈为什么有残汁？女性在哺乳断奶后没有把奶水排干净，经过一段时间后奶水变质，形成脓水，甚至血脓、黑水，如不及时排出会使整个乳腺组织发生病变，甚至癌变。排出的溢液，如：脓水、褐色的样水、血脓、黑水等，如排出这样的溢液一定要引起注意，因为这样的症状是乳癌的前期征兆，另一种是膏体，如黄色、咖啡色、黑色，这些症状癌变机率更高。2.残汁不祛的危害从症状上来说有两种，一种是液体，一种是膏体，从性质上来说分有真性和假性，真性溢液是液体从乳腺管内流出。假性溢液为乳头表皮细胞脱落引起，少量形似豆渣状，常见于乳头内陷者；危害：长期存在在乳腺管内，会导致乳腺管萎缩、老化，使乳房组织失去活力，处于病变状态。其中清水溢液可能是乳腺癌的型号，其特征是无色透明，偶有粘连，溢出后不留痕迹，此外血性溢液，可为鲜红色、黄色、咖啡色褐色等不同颜色更加危险。3.排出残汁的好处排出后首先是乳腺管畅通了，恢复乳腺管正常的工作，输送营养和排出毒素，进而整个乳腺组织处于一个正常的状态，激活乳腺细胞、脂肪细胞、纤维细胞，使乳房有全新的活力状态，细胞得到滋养后，乳房吸附脂肪的能力就会增强，因而会有丰满和美丽而健康的体现。
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