年11月，江西省中国第13批援乍得医疗队到达医院，作为年轻的80后援非医师，我深感光荣；胸口贴着国旗，我身感责任重大；回首过去的十个月，留给我刻骨铭心的记忆。
医院，医院，年由中国政府重新援建。从建筑到桌椅、从设备器械到药品材料，所有物资全部来自中国。建成后，医院交给当地政府管理，成为医院之一。中国政府每年派遣10名医疗专家、捐赠约万人民币的药品器械对该院进行援助。医院由十几栋一至两层的房子组成，面积上它完医院相媲美，医院门前有一片宽阔的广场，广场的旗帜下面有刻着象征中乍友谊的碑文。院内绿树掩映、鸟语花香，相较周边的黄土街道显得格外与众不同。
因为病源较多，这里的眼科、口腔都独立成科，我援助的专业是耳鼻咽喉科，除我之外科室有五位乍得同事。其中有三位是医生，事实上在乍得本地人当中找不出持正规医师证的耳鼻喉科医师，这三位医生都是三年制的护理专业出身，取得了乍得卫生部颁发的技师资格证。
乍得看病难、看病贵
当地人做事习惯使得医疗效率不高。年我们听闻过这样的可悲经历：华人同胞因腹部外伤在CT室门口等待2个多小时，直到死亡。而在国内，这是绝不可能发生的事故。相对国内，乍得的医疗费用很是高昂。挂一个普通号是西法（折合人民币28元），一次血常规西法（折合人民币44元），一次普通CT检查是西法（折合人民币元），因为看病贵，大部分乍得人生了病都靠自己硬扛。而在乍华人由于语言不通，加上缺医少药，看病普遍存在困难。为此，医疗队将驻地一个空置的仓库改造成临时医务室，以帮助同胞应对当地流行的疟疾、伤寒等急性病。
在国内，静脉输液向来是护士的专业工作，而在乍得，因为援乍医疗队没有配备护士，因此，医疗组决定安排我去学习静脉输液技术，使我“一不小心”成为了集医师、药师、护师于一身的“全能师傅”。
当中国医师碰到乍得医师
每一份新工作都需要逐步的认识、适应、习惯，来到医院之后我受到了很高的重视，因为乍得医生们知道：这位远道而来的中国医师是来帮助指导他们的。
第一次接触到科里的同事，他们表现出了欢迎的礼节和友好的态度。我也贴心的给全科同事准备了陶瓷礼品，并用蹩脚的法语向他们介绍陶瓷与中国的渊源，很快，我和他们建立起了友谊。
当地病人普遍说阿拉伯语，需要助手翻译成法语给我听。起初，由于我法语水平的不够，助手翻译出来的法语诊断和开具的检查、处方，我根本不懂；助手Adoum请我帮忙做什么，我也听不明白；繁多的专科词汇、病名，我都还没记全。我感到十分的沮丧，觉得自己与中国援外专家的名号相差太远。幸运的是几周后，随着我法语水平的不断提高，现在我几乎能用流利的法语和他们调侃、聊天。他们渐渐接纳了我这位年轻的中国医师，和我打成一片。每天早上都亲切地寒暄一番：“Commentcava?（你好吗？）”我总是厚着脸皮说，“我是来向你学法语的。”
我和助手每天一起坐诊、一起手术、一起查房。乍得耳鼻喉科的常见病、多发医院十分类似，慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎伴鼻息肉、化脓性中耳炎等。因此，在这里的医疗援助工作让我得心应手。由于没有医师资格，当地医生的每一台手术都需要我上台一起做，否则他们就是超范围行医。援乍的第一个月内，我就协助开展了20余台手术，每天接诊门诊患者约30余位，尽管只有简单的器械和检查治疗设备，但由于有中国医师，医院已经成为实力雄厚的外科科室之一，实实在在地帮助乍得患者解除了疾病痛苦。助手Adoum总是很自豪：“我们科是全国实力最强的耳鼻喉科，Doc.Cai您是全国实力最强的耳鼻喉医生。”由于出色的表现，我受到院方同事的肯定，也经常接到当地患者的点名求诊。我想，我终于可以扛起中国医疗专家这块牌子了！
每一位患者都是故事
由于医保覆盖率低，贫穷、卫生条件差，很多病患都是拖到很严重才来就诊。一名21岁的乍得姑娘，罹患鼻腔血管瘤，由于家境窘困，鼻部肿物从鼻腔长出直到附着在上嘴唇，在饮食和呼吸都受到影响时才来就诊。一入院，我立即为她启动绿色通道，在接诊2天后即为她行手术治疗。年12月12日，我和助手Adoum合作圆满地完成了这台手术。
一名一岁的患儿，半个月进食困难，医院就诊。年12月14日，带着最后一丝希望的父母敲开了我的诊室的门，请求我医治。我仔细问过病史，分析病情，最后通过X光片查出原因，是卡在食管内的一枚法郎硬币作怪。手术？这么小的孩子全麻手术存在大风险；但是不做就不行。仔细考虑之后，我决定试试运用Foley管置入食道注射水囊法。最终，患儿食管内异物成功取出，免受手术痛苦并完全康复。
“Jepeuxecouter！”（我能听到声音了），年12月21日，一位患者在我诊室复查时，兴奋地说出了这句话。这位只有16岁的小伙子在数月前遭遇一次车祸，造成头部外伤、耳廓撕裂伤，进而左耳道闭锁并失去听力。接诊后我给他实施了外耳道疤痕切除+耳前皮瓣转移+耳道成型的手术方案，手术顺利，效果令人满意。
Alim是当地初级中学的一名学生，多年来耳后长有一颗坚硬的肿物，而且有逐渐长大的趋势。在听说耳鼻喉科有中国医生后，他的妈妈果断带他来手术。看起来虽然肿物在乳突皮下区域，可手术做起来可不是那么容易，主要因为肿物质硬，像骨瘤一样难以剥离。尽管如此，我没有顺着肿瘤作横轴切口，而是顺着耳垂根部平行方向作了纵向的美容切口，既完整剥除了肿物又顾及了伤口美观，让家属非常满意。
年1月10日，头台手术拖到中午才12点多才开始。那是一台儿童先天性耳前瘘管手术，考虑到这台全麻手术的小孩空腹已经超过了10小时，我没有选择先吃饭而是直接上台为他手术。饥肠辘辘声伴随着整个手术过程，直到下午三点，手术做完了，可我已经不想再吃午饭了。已经记不清楚有多少次，为了完成手术我没有按时吃上过午饭；也记不清楚多少次，我利用夜晚散步或医院为患者查房换药。只是觉得：我是中国医师，我必须这样做才对得起贴在胸口的五星红旗。
“是看病，还是民间外交”
年5月20日，诊室迎来了一位特别的病人——她只有7个月大，但是她的病情却让人胆战心惊：持续20天不明原因的颈部脓肿，脓液外漏引起耳廓溃疡腐蚀。这让治疗变得异常复杂。“一旦颈部炎症得不到控制，很可能危及小孩生命。”我立即邀请扩大会诊商讨对策，邱翻译与家属建立起详细的沟通，普外科张队长提供了诸多会诊意见。我做出了首先切开排脓、边抗感染边找病因的决定。
作为年轻的主治医师，在国内从来没有见过这样严重的疾病。于是利用
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