第二部分神经系统影像诊断

单项选择题

1.颈内动脉虹吸段一般分为:(D)

A.2段B.3段C.4段

D.5段E.6段

2.颅内较常见的生理钙化,除了:(E)

A.大脑镰钙化B.床突间韧带钙化C.松果体钙化

D.脉络膜丛钙化E.垂体钙化

3.蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径,其平均值分别为:(B)

A.10.5mm,9.5mmB.11.7mm,9.5mmC.12.0mm,10.0mm

D.5.0mm,10.0mmE.10.0mm,20.0mm

4.确诊早期听神经瘤的理想方法是:(E)

A.X线平片B.桥小脑池空气造影C.脑池造影CT检查

D.超声检查E.MRI检查

5.头颅CT所示与肿瘤无关的是:(E)

A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏

D.脑积水E.脑沟增宽

6.脑脓肿壁形成早期,CT表现为:(D)

A.水肿最明显B.结节样增强C.不均匀环形增强

D.均匀环形增强E.无水肿

7.神经胶质瘤又称胶质瘤,起源于神经胶质细胞,不包括:(B)

A.星形细胞瘤B.脑膜瘤C.少突胶质细胞瘤

D.室管膜瘤E.髓母细胞瘤

8.新鲜出血的CT值为:(E)

A.20~40HUB.30~50HUC.40~60HU

D.50~70HUE.60~80HU

9.下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是:(E)

A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿

D.占位效应明显E.多为等密度,明显均匀增强

10.髓母细胞瘤好发于:(A)

A.儿童B.青壮年C.中年

D.中老年E.老年

11.女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有一3cm×3.5cm高密度影,明显增强,四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为:(A)

A.髓母细胞瘤B.脑膜瘤C.脉络丛乳头状瘤

D.脑结核E.血管网状细胞瘤

12.胶质瘤的CT表现为:(E)

A.可为不规则低密度B.可呈囊状低密度C.可强化

D.可不强化E.以上都是

13.急性硬膜外出血典型的CT表现是:(B)

A.颅骨内板下方双凸形低密度区B.颅骨内板下方双凸形高密度区

C.颅骨内板下方新月形高密度区D.颅骨内板下方新月形低密度区

E.颅骨内板下方双凹形高密度区

14.急性硬膜下出血典型的CT表现是:(C)

A.颅骨内板下方双凸形低密度区B.颅骨内板下方双凸形高密度区

C.颅骨内板下方新月形高密度区D.颅骨内板下方新月形低密度区

E.颅骨内板下方双凹形低密度区

15.下列选项中,不是化脓性脑脓肿CT表现的是:(D)

A.可有占位效应B.强化环完整、均匀、光滑

C.可见气液平D.强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿

16.头颅CT上高密度病灶可以是:(E)

A.室管膜瘤B.出血C.钙化

D.脑膜瘤E.以上都是

17.中线结构同侧移位提示同侧:(A)

A.脑萎缩B.胶质瘤C.脑脓肿

D.脑膜瘤E.硬膜下血肿

18.急性脑中风影像诊断宜选择:(D)

A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影

D.CT扫描E.超声成像

19.女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为:(A)

A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤

D.淋巴瘤E.椎间盘突出

20.最容易损伤脊髓的外伤是:(E)

A.横突孔骨折伴附件骨折B.椎体压缩性骨折伴横突骨折

C.胸椎骨折伴肋骨骨折D.下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管

E.胸椎附件骨折,骨折碎片进入椎管

21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是:(A)

A.神经鞘瘤B.神经纤维瘤C.神经纤维肉瘤

D.神经节细胞瘤E.神经节母细胞瘤

22.急性颅脑损伤影像宜选择:(D)

A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影

D.CT扫描E.MRI成像

23.当疑有脑转移瘤时,优先的影像检查方法是:(C)

A.头颅平片B.脑血管造影C.CT

D.脑室造影E.核素扫描

24.髓鞘形成异常病不包括:(B)

A.髓鞘形成不足B.脱髓鞘病变C.肾上腺脑白质营养不良

D.海绵状变性E.异染性脑白质营养不良

25.脑挫裂伤CT表现为:(E)

A.局部呈低密度改变B.散在点片状出血C.占位表现

D.可合并蛛网膜下隙出血E.以上都对

26.关于颅咽管瘤的描述,不正确的是:(D)

A.常见于儿童B.多为囊性C.对有钙化

D.均发生于鞍上E.可出现脑积水

27.下列关于脑膜瘤的描述,不正确的是:(D)

A.女性多见B.与硬脑膜粘连紧C.多有包膜

D.均为实性肿块E.多呈较高密度

28.脑内多发性硬化最常见的部位是:(A)

A.侧脑室周围白质B.视交叉及视神经C.基底节

D.脑干E.小脑白质

29.有关腔隙性脑梗死错误的描述是:(B)

A.好发于大脑深部、基底节区B.皮层支动脉梗死

C.大小约0.5~1.5cmD.常多发E.可无临床症状

30.颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病,错误的是:(C)

A.脑膨出B.ChiariⅡ畸形C.脑裂畸形

D.颅裂畸形E.胼胝体发育不全

31.男,36岁,头痛,癫痫,CT示脑实质多数高密度点状影和0.5~1cm圆形低密度灶,呈环形增强。最可能的诊断是:(D)

A.多发性硬化B.脑脓肿C.结节性硬化

D.脑囊虫病E.病毒性脑炎

32.女,25岁,癫痫,CT示侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是:(D)

A.转移瘤B.脑囊虫C.脑脓肿

D.多发性硬化E.髓鞘形成异常

33.有关颅内压增高平片表现的描述,错误是:(B)

A.颅缝增宽B.脑沟增宽C.蝶鞍增大

D.脑回压迹增多E.颅壁变薄

34.脑转移瘤好发于(E)

A.大脑皮层B.小脑皮层C.大、小脑皮层

D.脑髓质E.皮髓质交界区

35.头颅平片确定颅内压增高的主要依据是:(D)

A.颅骨骨质吸收,脑回压迹增多、增深B.蝶鞍改变,颅骨骨质吸收

C.颅缝增宽,脑回压迹增多、增深D.颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深

E.颅缝增宽,颅骨骨质吸收

36.MRI上、短T1、短T2信号主要见于:(D)

A.胶质瘤B.脑膜瘤C.转移瘤

D.黑色素瘤E:听神经瘤

37.脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点,除了:(D)

A.完整B.光滑C.壁薄

D.壁厚E.均匀

38.头颅CT上低密度病灶常见于以下病变,错误的是:(C)

A.组织坏死B.脑水肿C.急性出血

D.软化灶E.脂肪瘤

39.常见的占位征象有以下病变:(E)

A.中线结构移位B.脑室移位C.脑室变形

D.脑沟变化E.以上都是

40.星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是:(E)

A.低密度B.不增强C.单脑叶分布

D.多脑叶分布E.不按血管支配区分布

41.确认小脑扁桃体延髓联合畸形,一般认为扁桃体低于枕大孔:(D)

A.10mmB.7.5mmC.6.0mm

D.5.0mmE.4.0mm

42.脑血管畸形最常见的是:(C)

A.静脉畸形B.烟雾病C.动静脉畸形

D.海绵状血管瘤E.毛细血管扩张症

43.颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于:(A)

A.儿童B.青壮年C.中年

D.中老年E.老年

44.脑转移瘤的常见CT表现不包括:(E)

A.多发B.瘤周水肿显著C.出血、坏死

D.不同形式的强化并存E.钙化

45.CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛网膜下隙变窄,定位诊断为:(A)

A.髓内B.髓外硬膜外C.髓外硬膜内

D.髓外硬膜内外E.髓内和硬膜内

46.增强CT扫描,下列病变不增强的是:(D)

A.垂体腺瘤B.动脉瘤C.脑膜瘤

D.蛛网膜囊肿E.髓质细胞瘤

47.由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是:(D)

A.脑膜瘤B.垂体瘤C.听神经瘤

D.胶质瘤E.三叉神经瘤

48.患者男,26岁。头颅外伤4h。CT轴位平扫示右颞骨骨折,头皮血肿,右颞部梭形不均匀高密度,中线结构左移。最可能的诊断为:(A)

A.右颞部急性硬膜外血肿B.右颞部急性硬膜下血肿

C.右颞叶急性脑血肿D.右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿

E.右颞叶亚急性硬膜外血肿

49.儿童最常见的脊髓肿瘤是:(C)

A.髓母细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.星形细胞瘤

D.生殖细胞瘤E.畸胎瘤

50.脊髓损伤包括以下各项,错误的是:(E)

A.脊髓震荡B.脊髓挫裂伤C.脊髓压迫

D.脊髓横断E.脊髓空洞

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