慢性扁桃体炎,中医称为乳蛾,又名喉蛾,指咽喉两侧喉核(即腭扁桃体)发生红、肿、疼痛的一种病证。肿在喉核,形似乳头,状如蚕蛾故名之“乳蛾”。临床多双侧同时发病。
慢性扁桃体炎病因病机
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。
扁桃体炎的临床表现
常有咽痛，易感冒及急性扁桃体炎反复发作史，平时有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅、睡觉时打鼾等症状。
扁桃体的作用与扁桃体炎
扁桃体是咽部最大的淋巴组织,是重要的免疫器官,具有细胞和体液双重免疫作用。它含有不同发育程度的T细胞、B细胞和吞噬细胞,能分泌各种免疫球蛋白,对细菌和病毒有强力杀灭和抑制作用。正常咽喉和扁桃体隐窝内存在余种细菌。由于扁桃体表面上皮完整,黏液不断分泌，细菌大多随脱落上皮细胞和黏液以痰的形式排出。当小儿疲劳、受凉、局部受到刺激(烟、尘、辛辣)等致抵抗力下降时,扁桃因此发炎、出现充红、肿胀、化脓。小脓栓颜色乳黄或淡白,其形恰似蚕蛾。反复发炎则形致扁桃体增生肥大。两侧扁桃体不同程度肿大可堵住咽部,影响呼吸、吞物感使小儿清嗓不断。
慢性扁桃体炎的诊断
1.喉核长期肿大(多为Ⅱ、Ⅲ度),左右不对称,表面不光滑,颜色不均匀,色红或绛,痛或不痛。
2.伴咽喉不适、咽痒、异物感、咳嗽、清等局部症状。急性发作时红肿疼痛较甚,吞咽困难,甚至寒战高热。
扁桃体肿大分为三度：I度肿大超过舌颚弓但不超过咽颚弓；Ⅱ度肿大超过咽颚弓；Ⅲ度肿大达到或超过咽后壁中线。
扁桃体肥大对儿童的危害？
儿童会有生理性的扁桃体肥大，如果无明显症状家长可以不用关心。但如果反复发炎也会造成扁桃体肥大，儿童处于生长发育期，家长对扁桃体的免疫功能会看得更重，肥大的扁桃体会给孩子的生长发育带来负面影响。
1.扁桃体肥大影响孩子进食，表现为进食缓慢，孩子身体瘦小。
2.扁桃体肥大影响言语发育，表现为说话含糊吐字不清。
3.扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍，如果同时有腺样体肥大，会出现打鼾，严重时有憋气缺氧，睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌，导致生长缓慢，大脑缺氧会影响记忆力，多动，脾气暴躁，注意力不集中。
什么是扁桃体切除术？
扁桃体具有抗细菌、抗病毒的防御功能，若扁桃体炎反复发作，会对全身产生不利影响，可以借助等离子刀对扁桃体进行切除。
那些情况可以做扁桃体切除术？
1、慢性扁桃体炎，反复性发作。
2、有扁桃体周围脓肿病史的患者。
3、扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍的患者。
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本文编辑：佚名
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