小王今年27岁，平时喜欢宅在家里，既不爱运动，也不勤洗澡勤换衣物，夏天还特别喜欢吃西瓜。前几日，小王受凉后出现发热，并且一侧油腻覆盖的耳根下出现肿胀疼痛，小王也没太当回事，以为只是普通感冒发炎。谁曾想，这小小的不在意，差点酿成了大祸。
在父母的催促下，小王嘀医院看了看，也用了一些消炎药，连续挂了几天，没见好，反而颈部红肿越来越大，疼痛越来越厉害，脖子眼见的变粗了。
顺便说一下，这位小王cm的身高，体重却足足有90多kg。随着病情越来越严重，小王还出现了呼吸困难，这下小伙子是真的宅不住了，赶紧坐着救护医院耳鼻喉科急诊，急诊医生一看小王肿大的脖子，摸了摸饱满的颈部，初步诊断这是典型的“红、肿、热、痛有感染”的表现呀，而且已经出现感染性休克的早期表现了，情况已经比较严重。在经过系统的检查以后，医生发现小伙子因为一直吃的西瓜，竟也成了帮凶！大量的西瓜让小王的血糖蹭蹭的涨到了20+，严重的感染加上血糖控制不佳，这一下可成了大问题，耳鼻喉科的陈海兵医生赶紧将小伙子收住入院，准备进一步治疗。
入院以后，完善了一系列检查，CT检查也提示小王所患的是颈部脓肿，而且脓肿蔓延进入上纵隔！陈医生结合了小王的病情以及血糖情况，决定在急诊给小伙子做一个手术把脖子里的脓肿赶紧给清理引流了，减少细菌的大本营，同时，也要求小王把心爱的西瓜给戒了，要认清自己是个糖尿病患者，需要严格的控制血糖，等病情好了，还需要把腿迈开，不能再宅在家里当个“宅男”啦！
经过一系列的手术、术后引流、全身抗感染及控制血糖等综合治疗后，小王的病情总算是控制住了，烧也退了，脖子上除了一道“美丽”的伤疤，也不红不肿了。更关键的是，小王一下子瘦了30斤！不过陈医生强调了，小伙子的感染灶虽然清除了，全身状况虽然也改善了，但是后续治疗和生活中，小王的生活、饮食方式需要做出很大的改变，一定要管住嘴、迈开腿，控制血糖，防止感染再发！
据耳鼻咽喉科陈海兵医师介绍，颈深部感染刚开始一般都是来源于颈周围的感染源，如牙、咽、扁桃体、唾液腺、食管、呼吸道感染等引起的炎症。没有重视逐步发展成大的颌面部、颈深部感染，甚至脓肿形成，尤其是患者的健康状况不佳时，感染会发展的更快，除了感染本身引起的红肿热痛的症状，严重的感染、脓肿如果压迫气管会引起呼吸困难等严重症状，同时，脓肿会顺着脖子的间隙往纵隔、胸腔发展，发展到纵隔里就形成了纵隔脓肿，进而引起肺部感染、脓胸、呼吸衰竭等等严重的并发症，所以，不能轻视“小”感染，有了问题要及时去专科就诊。对于合并基础疾病的病人，更需要平时注意加强身体锻炼，避免受凉、感冒，血糖需要控制好，不能像小王一样，吃西瓜、宅在家，小问题耽误成大危险，增加了治疗难度不说，还大大的增加了自己的健康风险，30斤消耗的可不止是脂肪，更多的是蛋白质等机体必须的营养！
文：潘春峰、吴倪娜
审核：耳鼻咽喉科陈海兵
编辑：那瓦提汗·金居马
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