前几日,明星李冰冰曾在微博上晒出一组在国外生病住院的照片:高烧16天,虚脱到无法行走。后回国经医生检查后确诊为化脓性扁桃体炎。让李冰冰如此遭罪的化脓性扁桃体炎到底是什么病?为什么扁桃体总是爱“发炎”?

扁桃体是人咽部一个较大的淋巴器官,由淋巴组织和淋巴滤泡集聚而成,广泛分布,鼻咽部、舌根周围都有扁桃体。不过,临床上讲的扁桃体发炎指的是腭扁桃体。扁桃体是呼吸道、消化道的“守门人”,有一定的免疫生理功能,能帮助人体消灭细菌等入侵者。

化脓性扁桃体炎一般是咽部细菌感染所致。这些细菌可能是外界侵入,也有可能是平时感染后“潜伏”于扁桃体隐窝内,当人体因着凉、劳累过度等原因导致抵抗力下降时,这些细菌就会趁机繁殖起来,导致扁桃体化脓。化脓性扁桃体炎主要临床表现是明显的咽喉疼痛,扁桃体充血、肿胀,表面渗出白色脓性分泌物,多数患者还伴有高热、畏寒等不同程度的全身不适症状。如果扁桃体发生感染,最好先找有经验的医生进行确诊,再进行下一步的治疗。由于化脓性扁桃体炎主要是细菌感染,尤其是链球菌感染,所以治疗一般都是针对感染菌使用抗生素进行抗菌消炎。如果病情严重比如扁桃体肿大而引起呼吸困难、血项很高、出现浑身酸痛乏力等症状时,就要进行更进一步的治疗。在治疗化脓性扁桃体炎的同时,患者也要注意多休息、多喝水,尽量不吃刺激性的食物。

为什么扁桃体老爱“发炎”?

扁桃体是呼吸道的门户,口鼻的细菌、病毒最易侵犯它。扁桃体窝最易积存细菌和代谢产物,是“藏污纳垢”的场所,只要湿度和温度适宜,人的机体抵抗力下降,就容易被感染。此外,扁桃体小窝小皮稀疏,其间常可见淋巴细胞和其他游走细胞,形成了小窝上皮细网化,而成为机体与病原体和毒素斗争的场所。因扁桃体上有许多较深的小窝,如果患了扁桃体炎,病原体隐藏较深,极容易形成病灶,无论是口服用药,还是静脉给药,作用不直接,不能彻底清除病灶。因此,易受病原体的反复侵袭而反复发作。

反复的扁桃体发炎,可能是容易溶血性链球菌感染的体质。如果一年中扁桃体发炎次数达到5次以上,此时的扁桃体已几乎完全丧失了免疫能力,成为了病菌的温床,不但起不到免疫报警功能,反而会危害到身体健康,建议切除。否则,如长期发作有导致风湿性心脏病、关节炎、肾炎的可能。

出现下列症状时就应考虑切除扁桃体:性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿;扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能;慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联;白喉带菌者经保守治疗无效时;各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除,但对恶性肿瘤则应慎重。另外,对5岁以下小儿的双侧扁桃体切除,大多数医生还是比较慎重的,如果必须切除,尽可能先切除一侧。









































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