厚朴中医筑基三期第1学期知己第六节《七窍》
七窍与道家的修行息息相关。理解了道家的主张，才能真正读懂道家经典文章的内涵。
一、七窍的基本概念
1、什么是七窍
头面部的七个窟窿眼，包括双眼、双耳、双鼻孔、嘴巴，内联大脑、脏腑，对外开放的七个孔窍。
有外就有内，内七窍以后再讲。古人把七窍加上肛门和尿道合称为九窍
2、七窍的功能
人和外界交换信息和能量、物质的窗口，能够感知也能输出，通常七窍的状态用来描述人的状态。
比如：你真聪明，耳聪目明，就是双耳双眼的功能很好，代指人的精神状态不错。俗话说，人老了，耳不聋，眼不花也是如此。歇后语语：擀面杖吹火，一窍不通，指的就是精神气血出了问题。
3、七窍的位置
七窍的数目、形状分布如上图所示。鼻唇沟以上分布的是眼睛耳朵和鼻子，都是双孔，人中以下的口、尿道、肛门都是单孔。
二、七窍与卦象
按易经的数理，双数属阴，单数属阳，上面双数就是坤，下面就是乾，这就是一个“泰”卦。
1、泰卦的卦象解读
泰卦是阴在上，阳在下。阴性是质量重往下流的，阳性气轻，上浮，往上走的，天气冷凝下降为雨，地气蒸腾上升为云，天地交泰，万物萌生，泰卦就带以天地的气象，阴阳得以沟通，人就是天地气交的产物。
2、否卦的卦象解读
否是坏的，阻塞的意思，它和泰相反，天地处于背离的状态，阴阳隔绝不通的景象，所以说它是坏卦。
三、道家思想的解读
庄子·内篇·应帝王
这则寓言故事说的是：
南海的大帝名叫儵，北海的大帝名叫忽，中央的大帝叫浑沌。儵与忽常常相会于浑沌之处，浑沌款待他们十分丰盛，儵和忽在一起商量报答浑沌的深厚情谊，说：“人人都有眼耳口鼻七个窍孔用来视、听、吃的呼吸，唯独浑沌没有，我们试着为他凿开七窍。”他们每天凿出一个孔窍，凿了七天浑沌也就死去了。
解读
南北是空间概念，儵忽是时间概念，合起来是时空的转换，浑沌是天地未分，阴阳混一，没有时空的状态。
胎儿在母体中发育就是浑沌的状态，窍虽有，但没有开。胎儿在母体时，头朝下，三阳在上，三阴在下，上乾下坤，就是一个否卦，胎儿分娩出来，否极泰来，人脱离了先天，进入后天独立的状态，婴儿在浑沌的状态，就开了七窍，就会被羊水呛死。在浑沌未开的时候，开通七窍，就是死路一条。
已经开通了七窍，想要健康长寿，就要回归到先天的浑沌状态。我有七窍，我不用七窍，就能节省大量的精气神。
老子·道德经
道家修炼的法门：服气术。庄子的吐故纳新是对服气术的描述。胎息就是从中发展出来的，后来成为内丹学的重要组成部分。胎息的本质就是人通过修炼可以达到像胎儿在妈妈肚子中那样，不用口鼻呼吸。
抟气至柔能婴儿乎？——这是对服气胎息的描述。
老子的意思，你关闭七窍，回归到先天浑沌的状态，这也就是修道的基础。
庄子·在宥
浑沌的状态就是：窈窈冥冥、昏昏默默。
窈：微不可见
冥：深不可测
昏昏默默：比喻的是深远幽静这种状态。
视听不为外用，抱持精神的宁静，形体自然就会健康。
比如，眼睛不要被外界事物迷惑，耳朵不要被外界声音骚扰，内心不焦虑，精神守护形体，形体才能长生。
解读
开通七窍，来感知和接纳外界的能量信息物质，是为了后天的生存，不得不这样做的，人是社会的动物，要和社会、人群发生交流，就不能阻断这种交流，我们能做的是，有效利用这种交流带来的好处，而屏蔽它带来的坏处。
人的最低级的趣味，就是满足七窍的享受，过度外界的喧嚣和刺激，会通过七窍进入身体，动心神，耗精气。最可怕的是，还要加大刺激量，过度损耗，使精气神崩溃，这是感观刺激。现代社会的感观刺激大量存在，比如游戏、娱乐、电影、极限运动等。
道家追求的是更高级的状态，所提倡的是，闭户塞牖，关闭感官通道，达到神游物外，内观返照的更高级的状态。
如果衣食无忧了，没有必要消耗太多精气神在七窍上，可以适当的关闭视听，眼不见，耳不听，口不食，可以有意识的调节呼吸，使得呼吸变得绵长悠远，进入胎息状态，有可能进入浑沌的境界，出神入化。
老子·道德经
爽：古时候把生的口病称为爽。
为腹：炼内丹，内丹足了，人的精气神就旺。
去彼取此：摒弃物欲的诱惑，保持安定知足的生活。
彼：为目的生活方式。
此：为腹的生活方式
四、道家思想的指导意义
想要保持健康获得长寿，应该要多做减法：
眼睛要少看；
嘴巴要少吃，少语（少说话——贱人多嘴，贵人少语）；
耳朵要少听；
还要多息：呼吸之间的停顿要多。最简单的就是闭目眼神，还可以站桩、静坐，逐渐安静到气脉浑然入定，触碰到浑沌的境界。
五、通过七窍来诊病
肝开窍于目，眼睛红，要清泻肝火，视力下降要养肝补血
肺开窍于鼻，肺的病色可以通过鼻观察
脾开窍于口，嘴唇及其周围的气色变化大多和脾有关
都说心开窍于舌，其实是“舌为心之苗”更准确。徐老师认为，心开窍于咽喉。
当扁桃体肿大红肿的时候，说明热邪已经到了心胞，扁桃体化脓以后，很可能会引起心肌炎，往心上走了。到了心胞以后，人会抽搐，心胞防线再被突破，就会到心上去了，会出现各种神志的状态，比如昏迷，说胡话，另外，心主血，身上还会有出血的症状，比如皮下、鼻子出血。
肾开窍于耳，今天重点来说说耳朵。
六、耳朵的望诊
1、好耳朵的标准：
1）长度：5-8cm，越长越好，大而长的耳朵是健康长寿的标志
2）上平眉毛，下平鼻端
3）紧贴脸颊——从正面看，看不到耳朵，是最好的
如果成年人长的招风耳，就是肾精不足的表现（小孩子除外，因为他还在发育中）
4）耳朵的颜色：和脸面的颜色一样，要红润、明亮、润泽、含蓄
5）厚、软、亮
好耳朵代表：脏腑的精气充足，尤其是精气、肾精的充足。
2、耳朵的望诊
（1）规律：
吉：颜色鲜明，润泽
凶：沉浊、晦暗、枯槁
——颜色鲜明是新得的病，颜色晦暗是久病之相
（2）病色：
白色：主虚、主寒
黄色：主湿、主脾病
红色：主热证
青色：主寒、主痛证
黑色：主肾病
白：
整个耳朵颜色发白，常见是突然受了风寒，如果是淡白，可能是气虚，血虚，或者是气血两虚，用手搓一下仍然没有血色就可能是贫血，或者是血液循环欠佳；苍白，又薄又没有光，甚至萎缩，肾气衰败，常见于病危的人；耳廓上有白色的糠皮一样的皮肤脱屑，皮肤病。
黄：
脾病，常见于食积，腹胀，呕吐，拉肚子；如果同时眼睛也黄，尿也黄，可能是黄胆证；黄中带红，可能是湿热证；耳朵黄还伴有耳朵肿痛，可能是风邪入肾。
红：
耳朵红赤，鲜红，可能在发烧，发热，血脉扩张，多主热证，有可能是中耳炎或耳部局部病变，需要进一步检查；有的人红、肿痛，可能是心肺有积热，或肝胆火盛湿热造成的；暗红色，有可能是气滞血瘀。
青：
耳朵发青，表明气血运行不畅，大多是由于血脉的收引，导致的寒证或痛证，青黑，久病有瘀血，或者是剧烈疼痛，或者是肾虚不足，青发白，多为肾气不足的虚寒证。
黑：
一般是病情较为严重的标志。耳色黑多为肾病，纯黑色就是肾气将决，淡淡的黑是肾虚，耳轮焦黑干枯，肾精亏极；紫褐色，皮肤粗糙，严重的时候像鱼鳞一样，久病血瘀，慢性阑尾炎，阑尾周围的脓肿这些的疾病。
七、保养耳朵，健康全身
肾主藏精，肾精肾气充足，耳朵就会大、厚、软、红润明亮，肾精肾气不足，耳朵明亮和润泽度就会大大减轻。
耳朵还隐藏着全身健康信息。人的每个相对独立的部分，如鼻子、耳朵、舌头等，都是全身的缩影。每个细胞都含了全身的信息。
耳朵就象一个倒置的胎儿。耳朵上有二百六十多个穴位，耳穴贴压（如王不留行籽），在中医应用中，不是主流的，只是辅助。
每天给耳朵做操，刺激耳朵穴位，耳功八法，简单易行，坚持下去，耳朵会变得越来越软，越来越长。
（文中配图截屏自老师PPT课件）
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本文编辑：佚名
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