乡村全科执业（助理）医师
1.链球菌性上呼吸道感染后2?3周可引起下列哪种疾病（）。
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.咽后壁脓肿
D.川崎病
E.急性肾小球肾炎
2.急性上呼吸道感染临床表现错误的是（）。
A.早期可有阵发性脐周痛
B.可有阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎
C.婴幼儿局部症状重而全身症状不显著
D.肠道病毒感染可有不同形态的皮疹
E.受凉后1?3天起病，病程约3?5天
3.急性上呼吸道感染，最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素治疗
B.中药治疗
C.对症治疗
D.解热、镇痛
E.止咳化痰
4.急性上呼吸道感染后可继发细菌感染，最常见的细菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎支原体
C.肺炎球菌
D.流感嗜血杆菌
E.溶血性链球菌
5.急性上呼吸道感染，主要的病原体为（）。
A.支原体
B.真菌
C.病毒
D.细菌
E.衣原体
6.急性上呼吸道感染分为五型，其中不是这五型之一的是（）。
A.普通感冒
B.咽结膜热
C.急性咽喉炎
D.细菌性咽-扁桃体炎
E.食管炎
7.患儿，女，2岁。高热伴咽痛4天，伴流涎、厌食。查体：体温39.8℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：白细胞8.1×/L，L58％，N42％。该患儿最可能感染的病原体是（）。
A.疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.溶血性链球菌
D.肺炎支原体
E.腺病毒
8.患儿，3岁。夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查：咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2?4mm大小灰白色小疱疹，周围有红晕，血象白细胞4×l09/L，分类正常。则患儿诊断为（）。
A.急性咽炎
B.疱疹性口炎
C.咽结合膜炎
D.疱疹性咽峡炎
E.流行性感冒
9.男孩，4岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹。最可能的病原体是：
A.柯萨奇A组病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.鼻病毒
E.冠状病毒
10.4岁小儿，春季发病。体温39.1℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为（）。
A.腺病毒3、7
B.柯萨奇病毒A组
C.溶血性链球菌
D.副流感病毒
E.流感杆菌
下滑查看答案1.链球菌性上呼吸道感染后2?3周可引起下列哪种疾病（）。
A.中耳炎
B.颈淋巴结炎
C.咽后壁脓肿
D.川崎病
E.急性肾小球肾炎
E
年长儿若患链球菌性感染可以起急性肾炎、风湿热等。
2.急性上呼吸道感染临床表现错误的是（）。
A.早期可有阵发性脐周痛
B.可有阵发性肠痉挛或肠系膜淋巴结炎
C.婴幼儿局部症状重而全身症状不显著
D.肠道病毒感染可有不同形态的皮疹
E.受凉后1?3天起病，病程约3?5天
C
急性上呼吸道感染婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，可骤然起病，高热、咳嗽。食欲差，可伴有呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。
3.急性上呼吸道感染，最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素治疗
B.中药治疗
C.对症治疗
D.解热、镇痛
E.止咳化痰
C
呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症或中医治疗为常用措施（C对)，故本题选C。
4.急性上呼吸道感染后可继发细菌感染，最常见的细菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎支原体
C.肺炎球菌
D.流感嗜血杆菌
E.溶血性链球菌
E
急性上呼吸道感染，病毒多见，病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起。
5.急性上呼吸道感染，主要的病原体为（）。
A.支原体
B.真菌
C.病毒
D.细菌
E.衣原体
C
病毒占急性上呼吸道感染90%左右（C对），故本题选C。
6.急性上呼吸道感染分为五型，其中不是这五型之一的是（）。
A.普通感冒
B.咽结膜热
C.急性咽喉炎
D.细菌性咽-扁桃体炎
E.食管炎
E
急性上呼吸道感染分为五型：普通感冒、咽结膜热、急性咽喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎。
7.患儿，女，2岁。高热伴咽痛4天，伴流涎、厌食。查体：体温39.8℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：白细胞8.1×/L，L58％，N42％。该患儿最可能感染的病原体是（）。
A.疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.溶血性链球菌
D.肺炎支原体
E.腺病毒
B
根据患儿病史，诊断应为疱疹性咽峡炎，病原体为柯萨奇A组病毒。
8.患儿，3岁。夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛，检查：咽部充血，在咽弓、悬雍垂黏膜上可见数个2?4mm大小灰白色小疱疹，周围有红晕，血象白细胞4×l09/L，分类正常。则患儿诊断为（）。
A.急性咽炎
B.疱疹性口炎
C.咽结合膜炎
D.疱疹性咽峡炎
E.流行性感冒
D
疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季。表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等；咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2?4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡，病程1周左右。
9.男孩，4岁。发热2天伴咽痛。查体:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2~4mm大小疱疹。最可能的病原体是：
A.柯萨奇A组病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.鼻病毒
E.冠状病毒
A
急性疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组引起，临床表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。查体可见咽部充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。
10.4岁小儿，春季发病。体温39.1℃，咽部充血，眼部刺痛，颈部、耳后淋巴结肿大。幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为（）。
A.腺病毒3、7
B.柯萨奇病毒A组
C.溶血性链球菌
D.副流感病毒
E.流感杆菌
A
咽-结合膜热由腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季，可在儿童集体机构中流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征；多呈高热、咽痛，眼部刺痛、咽部充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎；颈部、耳后淋巴结肿大，有时伴胃肠道症状。病程1?2周。
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