近日，医院外二科成功开展我院首例完全腹腔镜下“贲门周围血管离断术+脾切除术”，术后患者恢复良好，现已出院。
开放性手术腹部切口示意图患者女性，忽然无诱因出血，呕出ml鲜红色胃内容物，随之出现心慌不适，急来我院就诊。经过询问了解到该患者既往肝硬化病史10余年，未作特殊处理住入我院外二科。林超主任、冀增海主任带领王军刚副主任医师查看病人，询问病史，阅片、查看各项检查结果。结合各项检查结果和临床表现，诊断为食管胃底静脉曲张并上消化道出血；肝硬化、门静脉高压症；脾功能亢进。待患者生命体征稳定后行术前评估：Child分级B级。经过术前讨论，患者诊断明确，肝功能分级B级，有“贲门周围血管离断术”绝对适应症，拟为患者逆行“经腹腔镜贲门周围血管离断术+脾切除术”。
胸腹联合切口示意图经过精心术前准备，林超主任、冀增海主任、王军刚副主任医师组成腔镜手术团队。在五个“钥匙孔”内顺利完成首例完全腹腔镜下“贲门周围血管离断术+脾切除术”。手术历时约3小时，仅3cm小切口取出脾脏。病人术后恢复顺利已康复出院。
腹腔镜切口目前，腹腔镜下贲门周围血管离断术相比于传统开放手术，具有安全有效、损伤小、术中出血少、并发症发生率低、术后肠道功能恢复快等优点。此手术属于腔镜下高难度手术。
病人住院期间科室大查房我科该例手术是医院建院以来首例“完全腹腔镜下贲门周围血管离断术+脾切除术”，手术顺利，病人恢复速度快，效果好，是肝硬化并门静脉高压症、食管胃底静脉曲张出血患者的福音。
外二科；。
编辑、审核：斌杰
撰稿：外二科
校对、制作：燁霏木叶
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