Zhenghao是个3岁半的小女生,今天来复查。
她这次”化脓性扁桃腺炎“不轻,血象化验白细胞总数和中性白细胞特别高,输液3天体温才从高峰降下来。第一天来的时候很蔫,脸色也很差,话很少,与平时普通感冒时的健谈完全变了样子。
治疗7天今天复查,孩子重又来了神。这是一位自觉努力学习的小乖乖,我和妈妈交代病情的时候,她就在旁边用ipad认真描写英语字母“C,太认真了,“学霸”宛若就在眼前。妈妈说她到幼儿园和小朋友说“少壮不努力老大徒伤悲”,我问她什么叫“老大徒伤悲”,她想了下说:就是老大了,没人陪你玩”。
这句话撞了我一下:我们老大了,有人陪我们玩吗还?
用这句话做个引子,其实今天想说的“化扁”的治疗原则,这些原则不针对专业人士,是需要家长了解并遵从的。
简略说说化脓性扁桃腺炎。化脓性扁桃腺炎即以扁桃腺化脓为主要表现的炎症,主要致病菌为“乙型溶血性链球菌”,其他细菌及病毒也可导致,但比率比较低。
本病主要是细菌感染,又多为链球菌感染,需要使用抗生素。家长此时不要再问医生可不可以不用抗生素的问题,是必须用。
治疗上多选择青霉素族或头孢类抗生素,一般以口服为主,治疗效果比较好。但有些“化扁”是耐药菌株导致,所以临床会有治疗非常不顺利的,有些病例静脉使用抗生素3-5天或更长时间才退烧,家长不要因为医院就诊。
治疗中还可能发生:使用抗生素后体温反而升高。这是由于使用抗身素后,细菌在短时间内被大量杀死,在机体内崩解,释放出大量毒素,导致体温更高,这是一个正常的治疗反应,不必着急,高体温只需对症处理即可。
还有需要提醒家长的是:如治疗很顺利,体温很快降至正常,家长一定不要很快停服抗生素。一般化脓性扁桃腺炎的治疗疗程是7-10天,有的根据病情可达14天。过早停药会导致疾病反复,而反复的“化扁”有可能导致肾炎、心脏炎、关节炎。家长不要自行主张,要遵从医嘱。
反复发生的”化扁“则要考虑扁桃腺切除手术。
妈妈不让孩子“老大徒伤悲”,首先要给的是孩子健全的体魄。孩子患病,遵医嘱治疗是正确的选择。
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本文编辑:佚名
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