病例简介:
患者男,80岁,一月前突发左侧额面部抽搐样疼痛,间断发作,严重影响睡眠,先后就诊于山大二院及我院急诊,给予口服“普瑞巴林”“氨酚羟考酮”等镇痛治疗,缓解不佳,后由我院急诊转入我科,高度怀疑带状疱疹,于住院第8天出现左侧额面部红色丘状疱疹,“带状疱疹性神经痛”诊断明确,给予相应抗病毒治疗后,疱疹逐渐好转结痂,但患者额面部疼痛不缓解,给予眶上神经、枕大神经、枕小神经阻滞镇痛后疼痛略缓解,行眶上神经+枕大神经+枕小神经射频消融术,术后疼痛缓解出院。
出院后半月,左侧额面部疼痛复发,口服药物控制不佳,严重影响患者睡眠,就诊于我科门诊,以“带状疱疹后神经痛”收入我科,入院后经陈建平主任评估,精准定位患者疼痛区域后,建议患者行周围神经电刺激镇痛术。
年11月30日在我院手术室大力配合下,陈建平主任带领下成功为患者实施周围神经电刺激镇痛术,现疼痛基本控制,夜间睡眠佳。
手术过程:
术前精准评估患者疼痛区域,患者入手术室,消毒铺单,精准定位后,穿刺植入刺激电极;
C臂辅助精准定位电极所置位置;
连接刺激器,诱发刺激,确定覆盖患者所有疼痛区域后,固定电极。术毕,患者生命体征平稳,安返病房。
何为周围神经电刺激植入术?
周围神经电刺激镇痛术(peripheralnervestimulation,PNS)既将电极置于支配疼痛区域的外周神经部位,以脉冲电流刺激神经以减轻或缓解症状。
周围神经电刺激镇痛术适应症:1.外伤后神经痛;2.复杂性区域性疼痛综合征;3.枕大神经痛;4.带状疱疹后神经痛5.颈椎腰椎术后疼痛综合征;6.周围血管性疾病所致的肢体缺血性疼痛等等
最常选择刺激的周围神经有:
a、三叉神经第一支;
b、枕大神经、枕小神经;
c、尺神经;
d、正中神经;
e、桡神经;
f、骶神经;
g、胫后神经;
h、腓总神经等等。
医院疼痛科拥有先进的疼痛治疗理念,一流的疼痛治疗设备,充满工作激情的治疗团队,为广大疼痛患者提供优良的诊疗服务。此次周围神经电刺激镇痛术的成功开展,为山西饱受难治性神经痛疼痛折磨的患者提供了新的选择,送来了对抗疼痛的新武器!
医院疼痛科,还您舒适无痛生活!
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本文编辑:佚名
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