血液学检查：细菌感染时可见白细胞计数总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。病毒感染初期未合并细菌感染时可见白细胞总数增加，淋巴细胞分类增高明显。EB病毒感染引起传染性单核细胞增多症表现为急性扁桃体炎症时可见白细胞总数、淋巴细胞分类显著增高，血涂片中可见异型淋巴细胞。血沉可加快。
根据典型病史、体征、辅助检查，急性扁桃体炎诊断基本可以成立。
▲是否患了慢性扁桃体炎，怎样检查？有急性扁桃体炎反复发作的病史，有前面所述慢性扁桃体炎可能出现的症状，即有可能患了慢性扁桃体炎。
慢性扁桃体炎的检查以望诊为主，扁桃体的大小不是诊断慢性扁桃体炎的依据。临床为便于记录，将扁桃体的大小分为三度：I度，扁桃体不超出腭咽弓；Ⅱ度，扁桃体已盖住腭咽弓；Ⅲ度，扁桃体超出腭咽弓接近中线。
咽部检查、血清学试验、细胞学检查。
▲急性和慢性扁桃体炎需要和哪些疾病鉴别？急性扁桃体炎如何鉴别：常规须与上呼吸道感染、急性咽炎、急性喉炎、急性鼻炎、扁桃体周围脓肿、智齿冠周炎、扁桃体肿瘤继发感染等鉴别。特殊病例，譬如急性隐窝性扁桃体炎，还须与某些全身疾病引起的咽峡炎相鉴别，如传染性单核细胞增多症、白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、咽白喉、流行性出血热等。
慢性扁桃体炎需要和以下疾病鉴别：扁桃体生理性肥大。多见于小儿和青少年，没有自觉症状，扁桃体光滑，隐窝口无渗出物；扁桃体结核。家族中常有结核病史，隐性结核没有明显症状；扁桃体角化症。扁桃体表面有白色坚硬锥状突起，不易拔除；扁桃体恶性肿瘤。单侧扁桃体肿大，生长迅速，早期有颈淋巴结转移。
▲腺样体和扁桃体，一定要同时都切除么？一般来说，如果是四岁以上的孩子，手术的原因是打呼噜，那么最好三样（一个腺样体和两个扁桃体）都切掉，以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生（代偿性增生）而需要二次手术。▲以上都切掉，不会对免疫力造成影响么？四岁以上的孩子，切除扁桃体和腺样体，不会对免疫力造成影响。这已经是经过研究得出的可靠结论了，不需要怀疑。并且经过临床大量研究病例证实。我们也做了许多-4岁的小孩，术后随访也没有发觉对小孩有太大的影响。▲手术有多危险？对于腺样体手术和扁桃体手术本身来说，最大的危险是出血，发生率极低，小于1%。但是由于是全身麻醉，麻醉的风险远远超过手术本身，特别是对于三岁以下的患儿。其实小孩越小手术并发症反而越低，手术后恢复也越快，年龄越大术后反应也越重，恢复也越慢些。▲听说全身麻醉会影响孩子的智力，有这回事么？没有。麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的4小时之内，此后不再对身体有任何影响，更不会对智力有什么影响。▲手术有多痛苦？单纯的腺样体手术痛苦不大，一般孩子在手术当天下午就可以自由活动，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。大部分的孩子在手术第二天就看不出刚做过手术了。一般不需要术后镇痛。如果合并扁桃体切除术，痛苦会大一些。但是近来我们使用了术后镇痛技术，在手术结束的时候，麻醉师会为您的孩子接上镇痛泵，镇痛泵持续定量地通过静脉想孩子的身体里释放少量的止痛剂，可以做到手术后两天内基本没有疼。▲手术时间有多长？单纯的腺样体手术时间大约在0分钟左右（指开始切除到止血完成），如果合并扁桃体切除术，时间大约延长一倍左右（共30-40分钟）。但是由于还有手术前的准备，麻醉和手术后的麻醉复苏时间，孩子在手术室里的时间要远远超过这些（共约分钟）。对于父母来说，感觉上可能会比一年还长。▲住院时间要多久？一般需要3-7天不等，主要是术前的检查和等待，术后一般第二天就可以出院了。▲出院后还要休息多久？一般都可以正常上学，没有特殊的建议需要在家休息的。对于同时施行扁桃体切除术的患儿，如果学校中午无法提供半固体食物，可以考虑在家多休息几天，直到能够进食固体食物为止。▲手术以后要吃什么？单纯的腺样体手术，当晚可以吃半固体食物，第二天可以吃普通食物。如果合并扁桃体切除术，手术当天晚上可以吃半固体食物，一般要吃一周左右，3周后基本可以恢复正常饮食。如果是等离子手术，一般建议吃两周。要鼓励孩子尽早进食，以便多运动咽部肌肉，可以使疼痛早日消失，并减少日后咽部异物感的可能性。不需要，也不可以吃所谓大补的食物，会增加出血的可能性。▲有什么东西不可以吃么？除了大补的东西，固体食物，还有过于辛辣刺激的食物，其他都可以吃。▲有什么食物可以促进伤口的愈合么？没有。普通的食物就可以。▲做完手术后什么时候要复查？出院后一周和两周各复查一次，如果没有特别需要，就不再需要复查。如果有需要，医生会交代再次复查的时间（一般是在手术后的两个月）。若术前合并有慢性鼻-鼻窦炎或变应性鼻炎或分泌性中耳炎的小孩，术后还要坚持使用药物治疗才会有好的治疗效果，并要复诊才行。▲激光能否切除扁桃体和腺样体问题？激光是无法切除扁桃体和腺样体，但激光能辅助扁桃体切除时做个小切口，腺样体是无法用激光切除的。很多人对于扁桃体发炎漠不关心，觉得对生活的影响不大，其实不管是什么部位的发炎都意味着身体健康出现了状况！小编希望能够帮助广大的医患朋友！
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本文编辑：佚名
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