孩子三天两头生病是常有的事,高烧最让家长忧心和恐惧,反复送医、彻夜守候的煎熬,只有为人父母才能体会。孩子为什么经常发烧?家长容易将之归结于免疫力不好、体质差等原因,很难想象,有时候是因为孩子身上潜藏着“病灶”。
5岁孩子反复发烧数月咽痛、鼻塞、睡眠打鼾
小嘉,女,5岁。18年初至今,反复高烧,温度可达39度,长期鼻塞、咽痛,夜间睡眠打鼾并伴有憋气现象,在当地诊所接受药物治疗后仍反复发作,7医院耳鼻喉科寻求进一步治疗,诊断为“腺样体肥大、慢性扁桃体炎”。
进一步检查发现,小嘉的扁桃体3度肿大,即两侧扁桃体已接近中线,几乎完全占满咽腔,并且扁桃体的隐窝口有脓栓,同时还伴有腺样体肥大。扁桃体、腺样体长期受炎症刺激增生肿大、引起高烧,并且堵塞鼻咽部导致咽腔狭窄,使小嘉睡眠呼吸不畅、通气不足,最终引起打鼾、憋气。
在诊断明确的基础上,县医院耳鼻喉科给小嘉制定了,在全身麻醉下行腺样体切除+双侧扁桃体切除术的手术治疗方案,由山大二院耳鼻喉头颈外科汪绪武教授于8月3日顺利完成了手术。术后当天,小嘉即可正常说话、饮食,鼻塞改善明显,夜间睡眠打鼾显著减轻,不再出现憋气现象。
小嘉做完手术照片
扁桃体腺样体肥大从免疫器官变成病灶
小嘉的父母看到孩子立竿见影的治疗效果总算松了一口气,在此之前,两位家长曾为孩子的手术治疗方案感到万分担忧。
5岁的孩子做手术会不会对身体伤害很严重?摘除腺样体扁桃体会不会影响孩子发育?手术风险会不会很大?太多问题和顾虑使他们犹豫不决,只是眼看着孩子饱受病痛折磨,百般无奈之下只能选择“冒险”。
小嘉出院当天
但在专业医生眼中,这些担忧纯属“外行”。
按山大二院耳鼻喉头颈外科汪绪武教授的话来说:腺样体扁桃体切除手术,属于耳鼻喉头颈外科中入门级的手术,基本上可以在20分钟以内解决问题,并且可以做到几乎不出血,非常的微创。
恢复往日活泼的小嘉
而扁桃体腺样体只是人体免疫组织的一部分,本身在10岁左右就会逐渐萎缩退化,也没有大样本的临床资料证明切除扁桃体腺样体会影响儿童的免疫力和发育,反而如果有明确的手术指征而不积极治疗,藏污纳垢的扁桃体隐窝容易成为病灶,引起疾病反复发作。
腺样体扁桃体炎的手术的适应症:1、扁桃体炎一年发作3~5次以上,或两年内每年发作三次或三次以上;
2、引起咽旁系感染或扁桃体周围脓肿者;
3、引起张口呼吸、打鼾、或有鼻塞性鼻音者;
4、引起分泌性中耳炎,出现听力下降者或导致化脓性中耳炎反复发作,久治不愈者;
5、扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;
6、已形成“腺样体面容”,并有消瘦、发育障碍
专家简介
耳鼻喉科特邀专家
汪绪武
教授/医学博士/主任医师
医院耳鼻喉头颈外科专家
原北京医院耳鼻喉科头颈外科专家
中国医药教育协会眩晕专业委员
中国听力康复专业委员会委员
医院耳鼻喉科特邀教授
擅长:
耳鼻咽喉各种常见病、多发病的诊治及对疑难重症的处理,熟练掌握专科检查及各种手术。
在显微镜及内窥镜下进行精准的中耳、内耳手术、电子耳蜗植入术、鼓膜穿孔修复术、鼓室成形术等各种耳显微外科手术,尤其对各种耳畸形、中耳炎、耳聋、耳鸣、耳后囊肿、眩晕、纤维喉镜下的病检、小儿耳鼻咽喉疾病有较深的造诣。
熟悉各种咽部、鼻腔及鼻窦疑难杂症的诊断和治疗。
从事耳鼻咽喉头颈外科工作近三十年,具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验,核心期刊发表论文20余篇,省部级二等奖1项、三等奖2项。
预约-
坐诊时间:8月30日—8月31日(周四、周五)
坐诊
本文编辑:佚名
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