我们是一名医务工作者
同样是一名优秀的教师
自古以来，老师是一个非常值得尊重的职业，也是太阳底下最光辉的职业,人类灵魂的工程师，是美的耕耘者、是春雨，滋润祖国的花朵;是一支红烛，献出了所有的热和光；是一盏明灯，为后辈照亮了前进的道路。太多、太多赞美的词语，可我们想表达的是：在这条道路上因为有后辈们的陪伴，我们才能一起茁壮成长！
此次授课在五官科办公室顺利进行
课题为《
慢性扁桃体炎病人的护理
》
主要内容
定义
治疗要点
病因
护理措施
病理分型
健康教育
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定义
“慢性扁桃体炎是扁桃体的持续性感染性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅，隐窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。多发生于大龄儿童及青年。
病因
1、链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。
2、反复发作的急性扁桃体炎隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物充塞，隐窝引流不畅导致。
3、继发于猩红热、白喉、麻疹、流感等。
4、与自身变态反应有关。
病/理/分/型/
增生型：因炎症反复刺激，淋巴组织与结缔组织增生，腺体肥大,突出于腭弓之外，多见于儿童。
纤维型：淋巴组织和滤泡变性萎缩，为广泛纤维组织所取代，因瘢痕收缩，腺体小而硬，病灶感染多为此型，与周围组织粘连。多见于成年人
隐窝型：扁桃体隐窝内有大量脱落上皮细胞、细菌、淋巴细胞及白细胞聚集，形成脓栓，或隐窝口因炎症瘢痕粘连，内容物不易排出，成为感染灶。
治疗要点
非手术治疗
1.慢性扁桃体炎的治疗是长期的，坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。2.含漱法可选用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化。用淡盐水漱口，简单又方便，可于饭后及睡前，取温开水一杯，加少许食盐，口感有咸味即可，反复漱口，每次5分钟左右。药物治疗可长期服用维生素C，每次1片，每日3次。体质虚弱常易发作者，应在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时，不要滥用消炎药。
手术治疗
适应症：
1.扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。2.反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史。3.长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。4.由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。
禁忌症：
1.急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。2.造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。3.妇女月经期及经前3～5日不做手术，否则，术后咽炎症状加重。4.有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手术，否则，术后咽炎症状加重。
护理措施术前
1.心理护理：病人会紧张，恐惧心理，要耐心讲解疾病、手术方法、注意事项及手术的重要性和必要性。2.术前检查，有无手术禁忌症（妇女月经期，妊娠期不宜手术)。3.保持口腔清洁：术前遵医嘱使用漱口液。4.术前6小时禁食水，术前给予阿托品镇静，抑制唾液分泌。
术后
全麻患者未清醒前采用半俯卧位，头偏向一侧。局麻者取半卧位。
局部护理：给予冰袋冷敷颈部以减少出血，减轻疼痛。术后勿用力咳嗽吐痰，少说话。随时将口内的唾液吐出，不要咽下，观察分泌物的颜色和量。持续口吐鲜血或全麻未醒者不断出现吞咽动作，应立即检查以防止出血。●
3.预防感染：遵医嘱使用消炎，止血药，观察其疗效，术后次日开始含漱剂漱口，防止感染。（次日创面形成一层白膜具有保护作用。）
4.饮食护理：术后4小时进食冷流质，忌硬食及粗糙食物。
健/康/教/育/
1.加强身体锻炼，增强体质，预防感冒，勿与上呼吸道感染患者接触。2.注意休息，生活要有规律。3.保持良好的心态，术后1个月内避免做剧烈运动。4.保持口腔卫生，经常用温盐水或复方硼砂溶液漱口，预防口臭及感染。5.改善工作环境及防护条件，控制有害物质在空气中的浓度。6.季节更换时注意防寒。7.积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症性疾病。
8.要注意饮食，术后避免进食硬的、带刺激食品。
9.由于术中误咽入一些血液，术后解出黑色大便是正常现象，在4-5天内将会恢复正常。
10.术后24小时扁桃体窝即有白膜生成，对切口有保护作用，请勿用力擦拭。术后7-8天白膜脱落时，口腔内分泌物带有少量血丝属正常现象，无须担心。
11.继续抗炎治疗3-5天，口服消炎药或静脉输液皆可。
12.若出现体温持续不降或体温高于38.5℃，以及刀口出血，请及时来院就诊
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本文编辑：佚名
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