第一节鼻炎

鼻炎是鼻黏膜发生充血、肿胀而引起以流鼻液和打喷嚏为特征的急性或慢性炎症。鼻液根据性质不同分为浆液性、黏液性和脓性。各种动物均可发生,但主要见于马、犬和猫等。

1.物理性因素

如寒冷的刺激,粗暴的鼻腔检查,经鼻腔投药,使用胃管不当造成鼻黏膜的损伤,吸入环境中的粉尘,植物纤维,花粉及霉菌孢子的刺激,也见于动物吸入饲草料、麦芒或异物卡塞于鼻道对鼻黏膜的机械性直接刺激所致。

2.化学性因素

包括挥发性化工原料(如SO2、HCl)的泄漏,饲养场(舍)内的废气(如NH3、H2S),烟雾、农药以及化肥等有刺激性的气体,战争中的化学毒气等直接刺激鼻黏膜所致。

3.生物性因素

由某些病毒(如流感病毒、牛恶性卡他热病毒、犬瘟热病毒、犬副流感病毒、猫细小病毒等),细菌(巴氏杆菌、支气管败血波氏杆菌等),寄生虫(如犬鼻螨、犬肺棘螨、羊鼻蝇),鼻部肿瘤等引起。

4.其他因素

如邻近器官的炎症(如咽炎、坏死性喉炎、副鼻窦炎、支气管炎和肺炎、结核病、喷射性呕吐所致的鼻腔污染、口腔的炎症)等疾病过程中常伴有鼻炎症状。犬、猫鼻部外伤或先天性软腭缺损导致的炎症;某些过敏性疾病。

1.急性鼻炎因鼻黏膜受到刺激主要表现打喷嚏,流鼻液,摇头,摩擦鼻部,轻度咳嗽。病畜体温、呼吸、脉搏及食欲一般无明显变化。一侧或两侧性鼻孔流出鼻液,先为浆液性,后为黏液性,甚至脓性,有时混有血液。鼻孔周围的皮肤可能发生表皮脱落。当鼻孔被排泄物、结痂物阻塞时,出现呼吸促迫,张口呼吸。伴有结膜炎时,可见到羞明、流泪。伴下颌淋巴结明显肿胀时则吞咽困难。常伴发扁桃体炎和咽喉炎。此外,个别患病犬、猫会出现呕吐,食欲减退。

2.慢性鼻炎病程较长,病情时轻时重,长期流脓性鼻液,鼻侧常见到色素沟,严重者,鼻腔黏膜溃烂。伴有副鼻窦炎时,常引起骨质坏死和组织崩解,鼻液内可能混有血丝,并散发出腐败气味。呼吸困难,尤其是运动后常出现前肢叉开甚至呈犬坐姿势,呼吸用力。严重时,张口呼吸,出现阵发性喘气,鼻鼾明显。

单纯鼻炎,根据鼻黏膜充血、肿胀及打喷嚏和流鼻液等特征性症状即可确诊。但应注意本病与鼻腔鼻疽、马腺疫、流行性感冒及副鼻窦炎等疾病的鉴别诊断。

鼻腔鼻疽,初期鼻黏膜潮红肿胀,一侧或两侧鼻孔流出灰白色、黏液性鼻液,其后鼻黏膜上形成小米粒至高粱粒大小的灰白色、圆形小结节,突出于黏膜面,结节迅速坏死、崩解,形成深浅不一的溃疡,有些病灶逐渐愈合,形成放射状或冰花状的瘢痕。下颌淋巴结肿大。鼻疽菌素试验阳性。

马腺疫,主要表现体温升高,下颌淋巴结及其邻近淋巴结肿胀、化脓,脓肿内有大量黄色黏稠的脓汁。病马咳嗽,咽喉部知觉过敏。脓汁涂片染色镜检,可发现形成弯曲、波浪状长链的马腺疫链球菌,菌体大小不等。

流行性感冒,传染性极强,发病率很高,体温升高,眼结膜水肿,黏膜卡他性炎症症状明显。从鼻液或咽喉拭子中在鸡胚内分离获得血凝性流感病毒。

副鼻窦炎多为一侧性鼻液,特别在低头时大量流出。

鼻内肿瘤通过临床症状、鼻窦部叩诊可做出初步诊断;内镜检查、X线技术有助于确诊。

防止受寒感冒和其他致病因素的刺激是预防本病发生的关键。治疗应做好以下几点:

1.去除病因将患病犬、猫安置在温暖、通风良好的场所。

2.局部用药对有黏稠鼻液的病例,选用温热生理盐水或1%碳酸氢钠溶液冲洗鼻腔,每日1~2次。对有大量稀薄鼻液的病例,选用1%明矾溶液,2%~3%硼酸溶液,0.1%高锰酸钾溶液或0.1%鞣酸溶液冲洗鼻腔,每日冲洗鼻腔1~2次。冲洗后涂以青霉素或磺胺软膏,也可向鼻腔内撒入青霉素或磺胺类粉剂。对于鼻塞严重的,可用去甲肾上腺素滴鼻液(内含0.2%去甲肾上腺素、3%洁霉素、0.05%倍他米松)滴鼻,每日数次,使用1~2周后间断1~2周,避免长期连续用药。当鼻腔黏膜严重充血时,可用血管收缩药,如1%麻黄碱滴鼻。也可用2%克辽林或2%松节油进行蒸汽吸入,每日2~3次,每次15~20min。

3.抗菌消炎对炎症较为严重的犬、猫,肌内注射氨苄青霉素,每次0.5g,每日2次;肌内注射青霉素和链霉素,每次各80万U,每日2次,连用3~5d。也可选用其他抗生素,如头孢类(头孢曲松、头孢噻钠等)或拜有利(恩诺沙星)。对霉菌性鼻炎应根据真菌病原体的鉴定结果,用抗真菌药物进行治疗。寄生虫性鼻炎要驱虫。对小动物的鼻腔肿瘤,应通过手术将大块鼻甲骨切除,然后进行放射治疗。

4.激素治疗对于慢性鼻炎、变态反应性鼻炎,可口服或肌内注射地塞米松,按每千克体重0.~1mg用药,每日1次,连用3~5d。

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