阑上加难，迎难而上
—小儿急性阑尾炎
什么是小儿急性阑尾炎？
小儿常见的急腹症之一，多见于6~12岁儿童，随着年龄的增长，发病率亦增高。5岁以下相对减少，3岁以下，特别是1岁以内很少见。
是什么原因引起的呢？
原因较复杂，多为：阑尾腔堵塞、病原菌感染、细菌感染咽峡炎、上感、扁桃体炎、神经反射异常等。
怎么知道娃娃得了小儿急性阑尾炎?
小儿急性阑尾炎可表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。腹痛为小儿急性阑尾炎的主要症状。多从脐周开始，数小时后转移至右下腹部，疼痛为持续性钝痛。
常用哪些检查可帮助诊断小儿急性阑尾炎?
腹部彩超、CT、血常规等
怎么治疗小儿急性阑尾炎?
儿童机体发育尚未成熟，抵抗力差,阑尾炎症容易扩散，并且很多发现较晚，就诊时就已经进展为穿孔烂尾，所以小儿阑尾炎原则上不进行保守治疗，应该及时手术切除。
手术方式：传统开刀手术和腹腔镜微创手术
世界急诊外科学会(WSES)第3次世界大会发布了急性阑尾炎的诊治指南,指南里就提到单纯性急性阑尾炎手术治疗尽可能减少延迟,以减轻疼痛,实现更快的恢复将减少患者医疗开支;
有开展腹腔镜手术能力的单位应将腹腔镜阑尾切除术作为首选，可以减轻疼痛，降低手术部位感染发生率，减少住院时间,医疗开支。
急性阑尾炎可不可以保守治疗呢？
l、最好手术时期。--单纯性阑尾炎其实是手术的最佳时期。这时候手术,最容易操作,术后恢复的快，并发症也少,孩子遭罪也就最少。如果不手术,用抗生素治疗,也可能治愈。但有相当一部分会再次复发。而复发最后还是需要手术的。
2、应该手术时期——化脓性阑尾炎腹痛加重，摸肚子时压痛明显,会有“肌紧张”及“反跳痛”阑尾的炎症已经扩散到腹腔，即“腹膜炎”。这时应该及时手术，否则病情会继续加重。
3、必须手术时期一旦抗生素不能控制病情,阑尾炎症就会继续加重,导致阑尾壁坏死，出现“坏疽性阑尾炎”.甚至“阑尾穿孔”,这时病情已经进入严重阶段。如果不及时进行手术治疗,会造成更为严重的不良后果。
4、尴尬时期若病情延误导致阑尾周围脓肿。这个时期最好采用抗生素治疗,让脓肿逐渐吸收，如果吸收过程中发现脓肿逐渐增大，
就不得不进行手术,但是此时腹腔粘连严重,操作极为困雅,有时甚至无法显露阑尾,只能引流出脓液,后期再处理阑尾。
综上所述：阑尾炎的最佳治疗为及时手术！
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本文编辑：佚名
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