小伙伴群雄之力

来自熊卫标工作室的医案--小徒儿们跟诊要案汇编。

患者刘某之子,17岁,江西南昌人,高一学生,年12月1日初诊。扁桃体三度肿大,咽鲜红,漫步绿豆大小黄绿色脓点,咽无不适,仅异物感,无发热,恶寒足冷。胃纳可,喜冷喜甘。大便色黑不成形;寐可。舌红苔薄白;脉细弦无力,两寸弱,一息五至。治以黄芪建中汤五日,方药:黄芪粉1瓶(3g)桂枝5白芍10炙甘草10大枣10淡附片5生姜6,且嘱荤忌冷。6日复诊鼻塞流涕,咳夹黄脓白色泡沫痰,咽部脓点分布及大小减,气短,嘱继服七天。7日母亲前往来诉全身爆发风疹,嘱无碍继服。今日复诊扁桃体脓点全消,风疹仅少许。

化脓性扁桃体炎(suppurativetonsillitis)为各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症,为临床常见的上呼吸道感染性疾病,常伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织的炎症。属于中医学“乳蛾”范畴。病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。以春秋两季多见,常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。儿童和青少年是其高发人群。临床特点是起病急,咽痛明显、多伴有高热、畏寒,体温可达39℃以上,易反复发作。可诱发风湿热、关节炎、心肌炎和急性肾炎等多种疾病。

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