最近曾医生看了好几个扁桃体反复化脓的大朋友小朋友，于是就写个文，说一说我们中医怎么来认识这个问题，以及我们平时可以做什么来避免反复发作。
扁桃体是我们人体免疫器官的一部分，好比是一队挡在我们喉咙这个关卡的士兵。所以，不能轻易摘除的哦。当然如果扁桃体太过肿大，已经影响到呼吸，那么可以考虑手术。但是这种情况太少了。何况我们中医，也有办法让扁桃体慢慢缩小。
之前遇到过一个小朋友，腺样体肥大+扁桃体肥大，然后张口呼吸。张口呼吸带来的副作用我这里就不说了，主要是变丑。然后他做手术，把腺样体和扁桃体都摘除了。据小朋友的妈妈说，刚做完手术的半年，鼻子是通的。结果半年后，又开始鼻塞了，她简直要被气死。
影响鼻子呼吸通畅当然不仅仅是扁桃体和腺样体，这个问题以后有机会再说。
一般来说，只要控制好扁桃体不反复肿大，化脓，随着年龄的增长，扁桃体是可以缩小的。或者说，人长大了，但是扁桃体没变化，相对来说，扁桃体不就变小了么。腺样体同理。
废话不多说，下面说说反复扁桃体化脓的原因。
对于中医来说，只要是一个问题反复出现，迁延日久，那必定涉及到正气不足的问题。《内经》云“正气存内邪不可干。邪之所凑，其气必须”。这里的“气”指的就是正气。
01
正气不足
扁桃体反复化脓的第一个原因就是“正气不足”。
歪个楼，最近的新冠肺炎，大家发现没有死亡者多数是老年人，或者是有基础性疾病的人，这说明，“正气”充实的人，连不停变异的新冠病毒也是奈之无何。
“正气”是什么呢？我们可以大致理解为免疫能力。当然比免疫力的范围是宽很多的。
02
痰湿蕴藉
如果痰湿蕴藉在扁桃部位，那么扁桃体就会变得肿大。造成这个结果的原因有很多，曾医生认为主要是抗生素、消炎药（包括中成药）的滥用。
在扁桃体发炎的时候，大部分都选择使用抗生素/消炎药，吃了这些药以后，发炎的症状确实能够很快得到控制。但是也一定程度上损伤了我们的正气。
偶尔一次两次，无所谓，但是如果经常反复使用抗生素/消炎药，就会造成扁桃体肿大不消退。然后正气又不足，痰湿长期蕴藉在扁桃体处，很容易郁而化热饿，产生化脓、溃烂（其实这也是人体排湿的一个过程）。
其实反复的扁桃体化脓，和过度使用抗生素和消炎药互为因果，进入一个恶性循环。
所以曾医生反复强调，不要吃西医医生开的中成药，好比不要找体育老师补习数学。
03
外邪侵入
前面我说的都是扁桃体反复化脓的内因，也是关键原因。下面这点非常简单，就是外因。好比美军在越南埋了那么多地雷，虽然我们知道要爆雷，但是总是要有人去踩不是么？
外感就是踩雷。这里的外感范围很丰富了“风寒暑湿燥火”，都可能导致扁桃体化脓。
这其实也是家长们最关心的点。
我要怎么给宝宝吃、宝宝穿，ta的扁桃体才能不发炎化脓呢？
在这里，曾医生义正辞严地说，如果正气不足，每天精心滴喂养、精确地加减衣服。真的累的是父母，但是脚下毕竟有雷，还是会爆的。
我知道很多父母，非常焦虑，觉得我家孩子身体怎么就这么差呢？我已经非常小心了。
曾医生回答我们小朋友的身体和遗传基因、后天喂养的关系很大。
但是这个喂养的范畴非常大，主要是指生病的治疗。这个我也不多说了，大家都心知肚明的。
我们不要去计较一天的饭食，一日的衣衫，这些都是小问题啦。
我举一个小例子，我记得以前我爹问过我在四川农业大学做兽医专业教授的叔叔一个问题，为啥子猪饲料里面要加土霉素（一种已经被人类淘汰的抗生素），而且这个成分被大大咧咧表明在饲料的成分表上。我叔叔说，是为了让猪少生病。
当时我爹被气笑了。所以我印象很深刻。
后来又听现在已经是学术带头人的婶婶说，大型养猪场以前要喂抗生素。有一次她说外面买的牛奶可能做不了酸奶，因为有抗生素。当然我在外面买了牛奶，也做出了酸奶。说明不是所有企业都搞这些骚操作。
但是不可否认，我们80、90后一代，已经是被抗生素肆虐过的一代，就不要抱怨自己宝宝身体怎么不好啦。生在这个时代，物质丰富是我们的幸运。当然我们也要承受它的负担。
以我的儿子钱钱小朋友为例，他不爱吃饭也不爱睡觉，所以瘦瘦小小。但是各人自有各人的缘法，说不定未来核战争，他这种敏感又瘦弱的身体，反而比较抗辐射（这段完全我乱说，毫无科学以及事实依据）。
钱钱他爹蛤蟆锅，以前一生病，不管是咳嗽还是胃疼，医院挂水。他说打针吃药没用。挂水就输抗生素。我自己虽然抗生素用得极少，但是高考几乎摧毁了我的健康。
我们这一对健康渣怎么能生下活泼健壮的孩子嘛？
我曾经告诉一位反复扁桃体化脓患儿的妈妈，她的小朋友是由于正气不足才导致反复化脓了。后来这位妈妈很认真告诉我，她找了一位儿科专家，别个跟她说，是因为细菌都藏在扁桃体的凹陷处，所以特别容易化脓，而不是感冒什么的。
站在我们中医的角度上，外感还是一个十分重要外因，正气不足是关键的内因。
在扁桃体化脓的急性期，中医一般来说还是以清热解毒，化痰散结为主。这里的重点是化痰散结。清热解毒大家都会，各种抗生素、消炎中成药（蓝芩、蒲地蓝、连花清瘟）都可以做到。但是化痰散结则是我们的特色，经过这样的治疗，可以促进扁桃体缩小。
也有急性期要用温阳、补益的情况，这里不展开。
当急性期一过，清热解毒的药物必须马上撤下来，不然非常损耗人体正气，其实就是损伤人体的免疫力。如果治到这里就算完。那么这个病人，反复发作的几率应该挺高的。这时候我们就要扶正了啊、
前面说过，反复化脓，就是正气不足。
脓在中医里怎么认识？痰湿啊！！！！祛痰湿最重要的方式就是健脾！！！所以在这一时期最重要的事情就是健脾化湿。
像曾医生前段时间遇到一个小朋友，扁桃体反复化脓，已经形成了凹陷。这时候光健脾是不行的，还得补中益气，托毒生肌。想想，肉都陷成一个个窝窝了，我们是不是要往上提一提，然后促进这个窝窝长平。所以，我用补中益气，并且要加大剂量的黄芪。黄芪大剂量的运用，生肌的作用非常明显。
曾医生我自己以前是个严重的口腔溃疡患者。从高中开始简直嘴巴就没有好的时候。后来学了医，我觉得既然陷下去了，我就得填起来。就用补中益气汤，而且我本人脑子有点二，喜欢在自己身上做实验，我发现，黄芪用到60g是一个非常完美的剂量。有一次，我晚上吃了药，早上发现溃疡点在愈合。
中医就是，举一反三，有陷，我们就要升。
再说另外一个扁桃体化脓的成年人。
初期我就没有用清热解毒的药，因为她的身体素质太差了好嘛。我开了一个辛温解表+党参的方子，里面酌情用了一些清热利咽的药。
她身体素质不太好，这个方子下去她的扁桃体化脓还没有好。然后第二次我就干脆用个四君子+鹅不食草+败酱草+薏苡仁，鹅不食草是起到引经的作用，把药物的力量引到咽部。败酱草，薏苡仁是排脓的作用。
第三次扁桃体化脓好了。但是我认为她还是要继续吃药，虽然她的扁桃体并没有出现凹陷点。但是她长期觉得疲惫。我还是用补中益气汤+鹿茸、菟丝子、桑葚。就是在补气的基础上，加大补肾的力量。
下面说说我们平时在家里遇到扁桃体化脓怎么办？
如果浑身发冷高烧，那说明是有全身症状了，可以吃银翘解毒丸，甚至可以吃蒲地蓝。然后再配合扁桃体上喷西瓜霜喷雾，慢慢吞咽康复新液。
但是一旦高烧退下来，银翘解毒丸/蒲地蓝之类必须马上停止服用。就继续喷西瓜霜，慢慢吞咽康复新。
这期间，吃东西以流食为主，最好是吃薏苡仁稀饭，因为薏苡仁可以排脓。
最后强调一点，反复扁桃体化脓是个长期问题，不要想着吃三付药一蹴而就，这个得慢慢来。
以及，曾医生是中医，最反对西医开中成药。同样，我也不太懂西医的什么细菌病毒理论。我开药，都是依据中医理论来处方用药。
最后，祝大家身体健康。
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