你有没有在身体的某一部分突然鼓出一个小坨的经历?
有些人在颈部、腋下莫名出现的长了一个不痛不痒的小包,医院检查,得知自己患上了淋巴结核。
郴州一个10岁小男孩耳后颈部就长了一个黄豆大小的包,家长误以为是蚊虫叮咬,医院确诊为淋巴结核。
10岁男童颈部长了一个坨,
医生诊断为淋巴结核
“都怪我平时大意了,孩子脖子上长了一个坨,原以为是虫蚁叮咬,因为又不痛不痒,我就没管他。”
4月17日,医院外科病房内,彬彬(化名)的父亲说起这件事时十分沮丧,医生诊断为淋巴结结核。
10岁的彬彬家住郴州,3个月前,彬彬左侧颈部耳后长了一个坨,约黄豆大,表皮颜色稍红,不痛不痒。
家人以为是虫蚁叮咬引起的,也就没有在意。可是2个多月过去了,坨还是没有消,直到此时彬彬的家人才怀疑这可能不是虫蚁叮咬导致的,医院进行检查,医院怀疑是结核或肿瘤,医院外科诊治,确诊为淋巴结结核。
医院外科医师邓高焱介绍,考虑到患者年龄小,且患病时间较长,为了不耽误该患者的学习与治疗,医院为患者开辟了绿色通道完善相关检查,并及时予以颈部淋巴结穿刺和抗痨治疗。
经过近20天的精心治疗,目前患者颈部淋巴结缩小,病情得到了有效的控制,正在进一步恢复中。
淋巴结核多见于儿童和青年
淋巴结核,中医称之为瘰疬,是体现于肌表的毒块组织,是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。
西医则指,人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。
医院外科主任王永利主任介绍,颈部淋巴结结核多见于儿童和青年,多继发于肺结核。
临床上有少部分病人只有颈部淋巴结结核,未见肺结核病灶,这可能是部分病人早期感染肺结核但肺结核病灶已吸收,或者,结核杆菌是经扁桃体、龋齿侵入等原因有关。
淋巴结结核发病原因有两种:
一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染,在颈淋巴结结核发病中较为常见。
王永利提醒,颈部淋巴结结核常表现为颈部一侧或两侧多个大小不等的结节。
发病初期肿大的淋巴结,质硬、无痛,可推动。随着病情进展可相互黏连,融合成团,形成不易推动的结节肿块,最后发生液化、坏死,可出现破溃、流脓。
淋巴结核并不只是发于颈部
淋巴结核在颈部最为常见,但是并不只是发于颈部,患者还可能在腋窝、腹沟部、股部以及肺门等部位,淋巴腺聚集的地方引起病变。
早期的淋巴结核症状并不明显,有很多患者对病情并不了解。目前国内淋巴结核病呈散发,某一地区淋巴结核患者并不集中。
所以,要告诉大家的是,颈部淋巴结核肿大,如果只是轻微疼痛,首先医院进行检查,排除肿瘤等其他病症,并及时治疗。淋巴结核如果能够早期治疗,不光是能减低患者的经济负担,更重要的意义在于,能够减低患者的痛苦,降低淋巴结核的复发率等。
名小医
有话说
早期淋巴结结核与淋巴瘤、淋巴结炎不易区分,如发现体表,尤其是颈部有无痛性肿块,医院进行检查,要早发现、早治疗、切不可对自己的健康粗心大意,以免延误诊治。
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编辑:名小医通讯员:冯源杨艳实习生:小鑫
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