新突破我院泌尿外科完成首例腹腔镜下肾

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争做老百姓满意的

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近日，我院泌尿外科成功完成首例腹腔镜下肾癌根治及周围淋巴结清扫术。该手术的成功开展，标志着我院在肾癌根治及周围淋巴结领域取得重大突破。

患者，女，65岁，泌尿系CT三维重建及增强CT提示：右肾占位。考虑右肾占位为恶性肿瘤可能，且肿瘤体积较大，泌尿外科主任毕星星建议患者进行手术治疗。因患者年龄偏大、并有糖尿病、高血压等相关慢性病史。经过严谨讨论后，最终选择为患者行腹腔镜下右肾癌根治及周围淋巴结清扫术，该技术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势。

腹腔镜肾癌根治术要求术者有娴熟的腹腔镜专业技术和成熟的开放手术经验，手术需将右侧整个肾脏、肾上腺、肾周筋膜内所有脂肪和组织一并切除，还需清扫肾蒂周围的淋巴结和下腔静脉、主动脉旁的淋巴组织以及髂血管分叉以上输尿管，手术范围大，技术要求非常高，稍有不慎，患者就有可能出现大出血、甚至有生命危险。

面对患者生命交托的信任，泌尿外科医务人员在毕星星主任的带领下，迎难而上，在麻醉科与手术室的帮助下，顺利完成腹腔镜下右肾癌根治及周围淋巴结清扫术，术中出血约ml。

传统开放性手术切口

腹腔镜手术切口

肾癌属于泌尿系统常见肿瘤，对化疗不敏感，主要治疗方式为手术切除。传统开放性手术是在患侧十一肋骨取弧形切口约15cm游离出肾脏，术后恢复慢、伤口大、患者术后难以忍受疼痛、住院时间长。给患者生理、心理带来一定伤害。而腹腔镜下肾癌根治术是在封闭的腔隙中进行，手术视野清晰、操作更加细致。脏器暴露时间短，在手术中仅有少部分医疗器械与患肾接触，手术切口小、能够减少术中出血且不会损伤患者肋间神经，患者经历的痛苦较小，有利于术后早期康复，使患者住院时间缩短，具有重要的临床意义，得到患者及家属的充分肯定。

发热门诊专用通道和普通通道示意图

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